Восстановление функции яичников при раннем климаксе


возможно ли это, какими препаратами

Содержание

Бесплодие у женщин могут вызывать различные заболевания репродуктивной системы. Очень часто зачатие не происходит из-за сбоев в работе важнейшего женского органа – яичников. Одним из заболеваний, которое является предпосылкой женского бесплодия - это синдром истощенных яичников. Чтобы понять могут ли яичники восстановить свои функции, необходимо разобраться с сутью заболевания.

Понятие синдрома истощенных яичников

«Синдром истощенных яичников» (СИЯ) – это патологический комплекс различных симптомов, который включает: бесплодие и вторичную аменорею, сосудистые нарушения у женщин в возрасте до 40 лет, которые имели нормальную репродуктивную систему ранее. Этот синдром очень часто называют «преждевременная менопауза», «преждевременный климакс» что не совсем верно. После глубокого изучения данного заболевания В.П.Сметник предложил свое название -«синдром истощенных яичников». Определение данного заболевания заключается в том, что нормально сформированные яичники перестают выполнять свою функцию гораздо раньше времени менопаузы (приблизительно до 49 лет).

Причины развития синдрома истощенных яичников

  • Хромосомные нарушения;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Врожденные повреждения яичников;
  • Приобретенные повреждения яичников, которые вызваны перенесенными заболеваниями: гриппозные вирусы, краснуха, стрептококковые воспаления;
  • Инфекционные болезни, стрессы и другие.

Симптомы истощенных яичников

Симптоматика этого заболевания чаще всего начинает развиваться в возрасте 35-38 лет.

Гормональная функция яичников страдает, от этого и все вытекающие последствия и соответствующая симптоматика.

Главным признаком является отсутствие менструации. Предшествует этому факту изменение количество менструальных выделений (их уменьшение) и нерегулярность менструального цикла.

К другим симптомам можно отнести:

  • Приливы жара к голове и туловищу, сильная потливость, различные раздражения кожных покровов на груди и шее и их покраснения;
  • Сухость и дискомфорт в половых органах;
  • Снижение влечения к партнеру;
  • Необоснованная раздражительность, настроение меняется очень часто, возможны депрессивные состояния;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение памяти.

Диагностика синдрома истощенных яичников

Диагноз этого синдрома можно установить на основании:

  • Жалоб пациентки, таких, как: прекращение менструации, приливы жара, депрессии и другие;
  • Заболеваний, которыми пациентка переболела ранее, операции и травмы, наследственность;
  • Анализа менструального цикла;
  • Анализа заболеваний гинекологической группы, перенесенных женщиной, операции на органах репродукции, протекания беременностей и родов в предыдущее время;
  • Результатов УЗИ: состояние матки и определение уменьшения размеров яичников, наличие или отсутствие фолликулов, снижение (если таковое имеется) толщины эндометрия;
  • Данных лапароскопии: состояние и размеры яичников, наличие фолликулов в них;
  • Результатов анализа на половые гормоны: понижение уровня прогестерона и эстрогена и увеличение гормона гипофиза.

Лечение

Попытки забеременеть у пациенток, которым поставили данный диагноз, редко приводят к успеху. Однако в некоторых отдельных случаях применяется гормональная терапия, которая, возможно может помочь в восстановлении нормальной функции яичников и вызывает овуляцию. Сильное истощение фолликулярного аппарата, которое происходит при данном синдроме, приводит к выводу, что стимуляция истощенных яичников – нецелесообразна. Тогда как восстановить функцию яичников и можно ли забеременеть после нормализации функции яичников?

Родить ребенка такие пациентки могут с помощью применения процедуры ЭКО с использованием яйцеклетки донора.

Для восстановления функции яичников применяется заместительная гормонотерапия, вплоть до наступления естественной менопаузы. Это позволяет предотвратить расстройства и заболевания урогенитальной системы, а также нарушения обмена веществ при хроническом эстроген дефицитном состоянии. При лечении применяют натуральные эстрогены, к которым добавляются гестагены.

При применении циклической гормонотерапии, возникает состояние, подобное менструальному. Состояние организма пациентки значительно улучшается: снижаются приливы жара, потливость, эмоциональный настрой стабилизируется. Такое лечение способствует поддержанию функции яичников, предупреждает раннее старение организма и является отличной профилактикой атеросклероза и остеопороза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление СИЯ, необходимо:

  • Правильно питаться и избегать долгосрочных изнурительных диет;
  • Проводить лечение любых вирусных инфекций своевременно;
  • По возможности исключить воздействие радиоактивных и химических веществ;
  • Прием любых лекарственных препаратов производить только под постоянным контролем лечащего врача;
  • Проверять уровень антимюллерова гормона;
  • Не применять стимуляцию яичников без серьезных показаний;
  • Каждые полгода наносить визиты гинекологу, с целью прохождения планового осмотра.

Соблюдение этих простых правил поможет снизить риск появления синдрома истощённых яичников и в будущем стать счастливой мамой

Препараты

Очень важно в случае раннего климакса вовремя поддержать угасающую функцию яичников, чтобы избежать развития тяжелых симптомов и последствий дефицита эстрогенов. В настоящее время препараты для поддержания функции яичников представлены широким ассортиментом как официальных лекарственных средств, так и препаратами нетрадиционной народной медицины. Каждый специалист скажет как и с помощью каких перпаратов восстановить репродуктивную функцию яичников.

В качестве первой линии терапии очень часто женщины выбирают такие препараты для восстановления функции яичников, как поливитаминные комплексы, и это не удивительно. Различные витамины, наряду с регулярными упражнениями и правильным питанием, могут помочь облегчить некоторые из симптомов эстрогеновой недостаточности и улучшить общее самочувствие. Наиболее часто рекомендуют витамины группы B. B3 снижает уровень холестерина; B6 в комбинации с B9 и B12 снижают риск сердечно-сосудистой патологии. Также широко используются витамин С (аскорбиновая кислота), витамин D и витамин Е. Витаминные добавки обеспечивают поступление питательных веществ, которые женщина не дополучает с питанием.

Не менее популярны среди назначений врачей таблетки для функции яичников на основе вытяжек из тканей половых органов крупного рогатого скота. На нашем рынке эти лекарственные средства представлены такими наиболее широко известными препаратами, как Овариамин и Овариум композитум. Их популярность обусловлена многонаправленностью дейстия, а именно:

  • обладают эстрогеноподобным действием на организм;
  • нормализуют менструальный цикл;
  • ускоряют метаболические процессы в яичниках;
  • улучшают кровообращение и лимфоток в органах малого таза;
  • способствуют нормализации сна и настроения.

Также есть большое количество женщин, которые пытаются восстановить функцию яичников народными средствами. К естественным способам наладить функцию яичников относятся:

  1. Сбалансированная диета
  2. При попытке сбалансировать гормоны и уменьшить симптомы дисфункции яичников, ваша диета должна включать в себя множество необходимых минералов и здоровых жиров. Имейте в виду, что вам может потребоваться меньше калорий, чтобы поддерживать ваш вес. Из-за уменьшения мышечной массы и замедления вашего метаболизма, более важно, чем когда-либо, ограничить употребление обработанных продуктов.

  3. Принимайте эти добавки
    • Черный клопогон (80 мг 1-2 раза в день улучшает качество сна, гормональные дисбаланс.
    • Жень-шень (600-1200 мг в день) на ряду с растением элеутерококк, восстанавливает либидо и функцию яичников, используется для увеличения энергии и сексуального возбуждения.
    • Красный клевер может помочь предотвратить потерю плотности костной ткани и снизить риск сердечных осложнений.
    • Зверобой может помочь стабилизировать ваше настроение, уменьшить воспаление, улучшить сон.
    • Корень мака (1000-2000 мг в день) в качестве адаптогенной травы уменьшает действие стресса на организм путем снижения уровня кортизола.
  4. Регулярно упражняйтесь
  5. Это может помочь повысить энергичность, снизить усталость, беспокойство и препятствовать увеличению веса, улучшая либидо и настроение.

    Видео : Истощение яичников

Ранняя менопауза - NHS

Ранняя менопауза наступает, когда у женщины прекращаются месячные до достижения 45-летнего возраста. Это может произойти естественным путем или как побочный эффект некоторых видов лечения.

У большинства женщин менопауза начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Если вы моложе 45 лет и заметили, что месячные стали нечастыми или полностью прекратились, вам следует поговорить с терапевтом.

Причины ранней менопаузы

Яичники перестают работать

Ранняя менопауза может наступить естественным путем, если яичники женщины перестают вырабатывать нормальный уровень определенных гормонов, особенно гормона эстрогена.

Иногда это называют преждевременной недостаточностью яичников или первичной недостаточностью яичников.

Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но у некоторых женщин она может быть вызвана:

  • хромосомными аномалиями - например, у женщин с синдромом Тернера
  • аутоиммунным заболеванием - когда иммунная система начинает атаковать ткани тела
  • Определенные инфекции, такие как туберкулез, малярия и эпидемический паротит, но это очень редко

Преждевременная недостаточность яичников иногда может передаваться по наследству.Это может быть так, если кто-то из ваших родственников пережил менопаузу в очень молодом возрасте (от 20 до 30 лет).

Лечение рака

Радиотерапия и химиотерапия могут вызвать преждевременную недостаточность яичников. Это может быть постоянным или временным.

Ваш риск наступления ранней менопаузы будет зависеть от:

  • вашего возраста - девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут переносить более сильное лечение, чем женщины старшего возраста
  • тип лечения, которое вам назначают - различные типы химиотерапии могут повлиять яичники иначе
  • там, где на вашем теле сосредоточена любая лучевая терапия - ваш риск развития преждевременной менопаузы выше, если у вас лучевая терапия вокруг вашего мозга или таза

Операция по удалению яичников

Хирургическое удаление обоих яичников также приведет к преждевременная или ранняя менопауза.

Например, во время гистерэктомии (операции по удалению матки) может потребоваться удаление яичников.

Симптомы ранней менопаузы

Основным симптомом ранней менопаузы является редкость менструаций или их полное прекращение без какой-либо другой причины (например, беременность).

У некоторых женщин могут быть и другие типичные симптомы менопаузы, в том числе:

Подробнее о симптомах менопаузы.

Женщины, которые переживают раннюю менопаузу, также имеют повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний из-за пониженного уровня гормона эстрогена.

Диагностика ранней менопаузы

Врач должен иметь возможность поставить диагноз ранней менопаузы на основании ваших симптомов, семейного анамнеза и анализов крови для проверки уровня гормонов.

Вас могут направить к специалисту.

Лечение ранней менопаузы

Основное лечение ранней менопаузы - это либо комбинированные противозачаточные таблетки, либо ЗГТ, чтобы восполнить недостающие гормоны.

Лечащий врач, вероятно, порекомендует вам принимать это лечение в течение длительного времени, сверх «нормального» возраста естественной менопаузы (в среднем около 52 лет), чтобы обеспечить вам длительную защиту.

Если у вас были определенные типы рака, например, определенные типы рака груди, вы не сможете проходить гормональное лечение.

Врач общей практики расскажет вам о других вариантах лечения и изменениях образа жизни, которые вы можете внести, чтобы защитить ваше здоровье.

Если симптомы не исчезнут, терапевт может направить вас в специализированный центр по менопаузе.

Подробнее о лечении симптомов менопаузы.

Получение поддержки

Ранний период менопаузы может быть очень трудным и неприятным.

Постоянная ранняя менопауза влияет на вашу способность иметь детей естественным путем. Это может быть очень неприятно для женщин любого возраста.

Вы все еще можете иметь детей, используя ЭКО и донорские яйцеклетки от другой женщины, или используя свои собственные яйцеклетки, если они у вас есть.Суррогатное материнство и усыновление также могут быть для вас вариантами.

Могут быть полезны группы консультирования и поддержки.

Вот некоторые из них, которые вы можете попробовать:

Последняя проверка страницы: 8 декабря 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 декабря 2020 г.

.

Факторы риска и причины ранней менопаузы

Причины ранней менопаузы в результате хирургического вмешательства

Овариэктомия и полная гистерэктомия

Это одна из наиболее частых причин ранней менопаузы - и часто одна из самых трудных для борьбы, поскольку вы справляетесь с последствиями операции, а также с внезапной менопаузой.

Посмотреть эту диаграмму в большом виде

В этом случае у вас преждевременная менопауза после удаления обоих яичников (двусторонняя овариэктомия) или удаления матки, шейки матки, обеих маточных труб и обоих яичников (полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией).

Поскольку оба яичника удалены, уровни эстрогена и прогестерона резко падают, что немедленно приводит к менопаузе. Из-за этого внезапного спада у вас могут возникнуть более сильные симптомы, чем у тех, у кого спонтанно наступила преждевременная менопауза.

С технической точки зрения, вы не попадете в период хирургической менопаузы в случаях, когда гистерэктомия выполняется с сохранением неповрежденных яичников и выработки гормонов. Тем не менее, гистерэктомия и менопауза часто обсуждаются вместе.Это связано с тем, что после хирургического удаления матки у вас прекратятся менструации, независимо от того, остались ли яичники.

Причины, по которым выполняется гистерэктомия, включают миому, тяжелый эндометриоз, рак и для коррекции выпадения матки (когда матка выпала не на своем месте).

Повреждение яичников в результате других хирургических процедур

Обычно, пока у вас есть хотя бы один яичник, вы можете продолжать вырабатывать гормоны и не должны вступать в преждевременную менопаузу.В некоторых случаях выполняется гистерэктомия, при которой один или оба яичника остаются нетронутыми. Однако после этого один или оба из них могут потерпеть неудачу - либо сразу после операции, либо через несколько лет.

Это может произойти, когда яичник или яичники повреждены или иным образом затронуты такими процедурами, как удаление кисты, или когда операция повреждает кровеносные сосуды и, таким образом, препятствует притоку крови к яичникам.

В этом случае фолликулы на оставшихся яичниках / яичниках медленно отмирают, что приводит к менопаузе.Точно так же некоторые женщины испытывают преждевременную менопаузу после перевязки маточных труб (когда их обычно называют «перевязкой труб»). Опять же, это результат операции, препятствующей притоку крови к яичникам, что в конечном итоге приводит к нарушению функции яичников.

.

Восстановление функции яичников в ортотопически трансплантированной криоконсервированной ткани яичника: экспериментальный опыт.

 @article {Donnez2008RestorationOO, title = {Восстановление функции яичников в ортотопически трансплантированной криоконсервированной ткани яичников: экспериментальный опыт.}, автор = {Дж. Доннез, Дж. Сквиффлет, А. Ван Эйк, Д. Демилль, П. Ядул, А. ван Лангендонкт и М. Долманс}, journal = {Репродуктивная биомедицина онлайн}, год = {2008}, объем = {16 5}, pages = { 694-704 } } 
Криоконсервация ткани яичников в настоящее время предлагается молодым онкологическим больным перед химио- или лучевой терапией для сохранения их фертильности.В этом исследовании кора яичников была удалена лапароскопически у пяти женщин и подвергнута криоконсервации перед химиотерапией. После химиотерапии все они испытали аменорею из-за преждевременной недостаточности яичников и через несколько лет потребовали повторной имплантации криоконсервированной ткани яичника. Затем размороженные фрагменты были привиты к ортотопическому сайту во всех пяти… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Cite

Запустить Research Feed

.

Новая операция снижает риск рака яичников ... и ранней менопаузы

Новая операция снижает риск рака ... и ранней менопаузы благодаря технике, сохраняющей яичники

  • Хирурги сначала удаляют фаллопиевы трубы, где обнаруживается большинство случаев рака яичников
  • В ходе процедуры сохраняются сами яичники и сняты годы спустя
  • В настоящее время в Лондонском университете королевы Марии проходит общенациональное испытание

Салли Уордл Для почты в воскресенье

Опубликовано: | Обновлено:

Молодые женщины, перенесшие операцию, чтобы снизить риск рака яичников, теперь могут избежать ранней менопаузы благодаря новой методике, спасающей яичники.

Хирурги сначала проводят операцию по удалению фаллопиевых труб, откуда, как считается, начинается рак яичников. Операция снижает вероятность рака у людей с высоким генетическим риском более чем на 80 процентов.

Но за это приходится платить. Яичники производят жизненно важные половые гормоны, и их удаление приводит к немедленному вступлению женщин в менопаузу, вызывая симптомы, включая приливы, перепады настроения и сексуальную дисфункцию. Ранняя менопауза также связана с повышенным риском ломкости костей, сердечных заболеваний, инсульта и деменции.

Некоторые женщины предпочитают избегать хирургического вмешательства, предпочитая наблюдение за любыми признаками развития рака в надежде обнаружить его на ранней стадии. Но теперь новый двухэтапный подход, который снижает риск рака без побочных эффектов, может предложить альтернативу.

Хирурги сначала проводят операцию по удалению фаллопиевых труб, где обнаруживается большинство случаев рака яичников. Сами яичники сохраняются и удаляются спустя годы, когда пациентка естественным образом достигает менопаузы, или раньше, если они предпочитают.

На графике показано, как хирурги впервые проводят операцию по удалению фаллопиевых труб, где обнаруживается большинство случаев рака яичников. Сами яичники сохраняются, а затем удаляются спустя годы, когда пациентка естественным образом достигает менопаузы - или раньше, если они предпочитают.

В настоящее время в Лондонском университете королевы Марии проводятся общенациональные испытания этого подхода. Ведущий исследователь профессор Ранджит Манчанда говорит: «Новая двухэтапная операция предлагает женщинам дополнительные возможности для снижения риска рака яичников, избегая при этом негативного воздействия ранней менопаузы.'

В Великобритании ежегодно у 7 500 человек диагностируется рак яичников. Один из десяти случаев возникает у женщин с сильным семейным анамнезом болезни или в результате генетических дефектов, включая мутации в генах BRCA1, которые, как известно, переносятся голливудской звездой Анджелиной Джоли, и BRCA2.

Джоли, мать которой Маршелин Бертран умерла от рака яичников в 2007 году, перенесла двойную мастэктомию в 2013 году. Два года спустя ей удалили яичники и фаллопиевы трубы с помощью процедуры, известной как сальпингоофорэктомия.Операция обычно проводится после того, как женщина родила детей, начиная с 35 лет, но это может ускорить наступление менопаузы более чем на десять лет.

Новый двухэтапный метод в настоящее время доступен только в рамках испытания под названием Protector, которое финансируется фондами Rosetrees Trust и Barts Charity.

Насколько точно этот подход снижает риск рака, пока не известно. Но эксперты считают, что это обеспечит защиту и будет лучшим вариантом, чем отсутствие операции.

«Современное научное мнение состоит в том, что большая часть этих видов рака начинается в фаллопиевых трубах», - говорит профессор Манчанда.

«Некоторые женщины отказываются от операции из-за ранней менопаузы, но мы можем обеспечить некоторый уровень снижения риска рака яичников, просто вынув трубки».

Лиза Андерсон, 38 лет, из Вудфорд-Грин на северо-востоке Лондона - одна из тех, кто принимает участие в судебном процессе.

.

Смотрите также