Зачем удаляют яичники


последствия для женщин. Как отразится на здоровье операция по удалению яичников?

Представительницы слабого пола подвержены различным заболеваниям репродуктивной системы. Это могут быть гормональные нарушения, различные опухоли, спаечный процесс в малом тазу и другие. Многие недуги имеют осложнения. Так, например, при некоторых заболеваниях показано удаление яичников и придатков. Последствия у такой манипуляции есть всегда. Подобная операция не проходит бесследно.

Почему нужно удалять яичники?

Операция по удалению яичника может быть назначена в следующих случаях:

  1. Апоплексия органа и обширное кровотечение.
  2. Опухолевый процесс, в который вовлечена большая часть яичника.
  3. Злокачественные новообразования, которые зависят от женских гормонов.
  4. Удаление матки в период климакса.
  5. Внематочная беременность, развивающаяся в яичнике, и другие.

Перед тем как пациентка попадет на операционный стол, должны быть оценены все риски. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и есть шанс сохранить часть органа, то им непременно пользуются. В других же случаях производится полная ампутация одного или обоих органов.

Удаление яичников: последствия

Такая серьезная операция всегда имеет последствия. В большинстве случаев они возникают через несколько недель после проведенной манипуляции и сохраняются на протяжении нескольких лет. Последствия удаления яичников у женщин достигают своего пика через три месяца после проведенной операции. Рассмотрим, в чем же заключаются так называемые побочные явления.

Бесплодие

Первое, о чем можно сказать - это невозможность иметь детей. После удаления яичников женщина оказывается бесплодна, ведь именно в этих органах растут и развиваются яйцеклетки, которые впоследствии оплодотворяет сперматозоид, и происходит зачатие.

Стоит отметить: при удалении одного органа, при условии, что со вторым все в полном порядке, у женщины есть высокий шанс забеременеть самостоятельно и родить малыша.

Гормональный дисбаланс

Последствия удаления яичников у женщин – это гормональные нарушения. Когда дама лишается обоих органов, в ее организме перестают происходить циклические изменения. Одним словом, у женщины наступает климакс.

Если это состояние приходит естественным путем, то организм испытывает гораздо меньший стресс, так как угасание работы яичников происходит постепенно. В случае же с операцией изменение гормонов осуществляется резко. Еще вчера организм ощущал в полной мере циклические изменения, которых сегодня уже нет.

Депрессия

Большинство женщин, которые пережили удаление яичников, последствия в виде депрессии подтверждают. Такое состояние объяснятся сильнейшим стрессом. Весь смысл жизни женщины заключается в деторождении, так задумано природой. Когда представительница слабого пола лишается этих органов, она понимает, что ей уже не быть матерью. Возможно, женщина больше и не собиралась рожать, но само осознание действительности сильно угнетает. Что же можно сказать о молодых особах, которые еще планировали беременность?

"Прелести" климакса

Итак, женщине произведено удаление яичников. Последствия этой манипуляции выражаются в том, что даме приходится столкнуться лицом к лицу со всеми признаками климакса.

Помимо того что женщина впадает в затяжную депрессию, полностью перестраивается работа ее организма. Дама постоянно ощущает приливы, повышенное потоотделение, ее бросает то в жар, то в холод. Помимо этого, женщина испытывает частые головные боли, усталость и слабость.

Также нехватка гормонов сильно влияет на общее состояние организма. Тело начинает стареть, кожа покрывается мелкими морщинками и потихоньку обвисает.

Проблемы с сердцем и сосудами

Если женщине произвели удаление яичников, последствия операции могут затронуть сердечно-сосудистую систему. В первую очередь на главные органы влияет действие наркоза, который был применен при хирургическом вмешательстве.

Из-за гормонального сбоя женщина ощущает усиленное сердцебиение. На фоне этого может повышаться артериальное давление.

Половая сфера

После того как организм перестал получать необходимую ему порцию гормонов, сильно изменилось состояние половых органов. Женщина может ощущать сухость и зуд во влагалище. Она испытывает неприятные ощущения и боль во время полового акта. Также может появиться молочница, так как микрофлора во многом зависит от гормонов, выделяемых яичниками.

Помимо всего перечисленного, дама может отметить, что у нее появились частые позывы к мочеиспусканию. Также у некоторых женщин может возникнуть недержание мочи.

Общее состояние

После удаления обоих яичников женщина замыкается в себе. Она становится более рассеянной и медлительной. То, что раньше дама могла сделать за пять минут, теперь она делает за полчаса.

Помимо этого, у женщины пропадает сексуальное влечение и развивается множество комплексов. Очень часто таких представительниц слабого пола мучает бессонница.

Из-за нарушения обмена веществ кости женщины становятся очень хрупкими. Это может привести к развитию атеросклероза или частым переломам. Ногти и волосы также претерпевают негативное влияние. Волосяной покров становится более ломким, тусклым и безжизненным. Ногти начинают ломаться и расслаиваться.

Удаление яичников также сказывается на состоянии зубов. У женщин часто возникает пародонтоз и другие заболевания десен. Зубы становятся хрупкими и могут выпадать или крошиться.

Что можно сделать, чтобы избежать всех последствий удаления яичников?

Не стоит думать, что после ампутации женских придатков жизнь останавливается. Развитие медицины и фармакологии не стоит на одном месте. В наше время существует масса препаратов заместительно-гормональной терапии. Необходимо лишь правильно подобрать подходящее лекарство.

После проведенной операции обратитесь к доктору, который проведет ряд анализов и назначит вам необходимое средство.

Заключение

Если вам назначена операция, в ходе которой будет произведено удаление яичника, лапароскопия в этом случае является самым приоритетным методом. Во время нее доктор делает маленькие надрезы в брюшной полости. Это помогает пациентке восстановиться в кратчайшие сроки. Также при использовании лапароскопии снижен риск развития осложнений хирургического лечения.

Для того чтобы избежать последствий такой операции, необходимо регулярно посещать доктора и проводить осмотры. Это поможет выявить заболевание на самых ранних стадиях и исключить удаление яичников. Держите под контролем здоровье репродуктивной системы!

Почему женщине удаляют яичники?

Яичники женщины играют важную роль в ее сексуальном здоровье. Они производят гормон эстроген, который помогает регулировать менструальный цикл. Это также помогает организму женщины подготовиться к сексу.

Иногда один или оба яичника необходимо удалить из-за заболевания, например:

Рак яичников . Раковые клетки могут быть удалены хирургическим путем.

Кисты . Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются на одном или обоих яичниках.Обычно они не злокачественные, но могут быть болезненными. Они также могут разорваться.

Эндометриоз . Это состояние заставляет ткань матки разрастаться за пределы матки. Ткань может быть обнаружена на нескольких участках таза, включая яичники.

Перекрут яичника . Иногда яичник может перекручиваться. (Это может быть осложнение или киста яичника.) Когда это происходит, кровоснабжение яичника блокируется.

Тубо-яичниковый абсцесс .Если у женщины инфекция в одной из фаллопиевых труб (труб, соединяющих яичники и матку), может развиться гнойный мешок, называемый тубо-яичниковым абсцессом.

Хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников называется овариэктомией. Если удален только один яичник, используется термин односторонняя овариэктомия. Если оба яичника удалены, это называется двусторонней овариэктомией.

Иногда фаллопиевы трубы удаляются вместе с яичниками. В этом случае процедура называется сальпингоофорэктомией.

Хирургия также может быть проведена в качестве профилактической меры. У некоторых женщин есть генетическая мутация, повышающая риск рака яичников или груди. По этой причине они могут выбрать снижающую риск сальпингоофорэктомию.

,

Яичников: факты, функции и заболевания

Яичники - женские половые железы - основные женские репродуктивные органы. Эти железы выполняют три важные функции: они выделяют гормоны, они защищают яйцеклетки, с которыми рождается самка, и выделяют яйца для возможного оплодотворения.

Размер и расположение

Женщины обычно рождаются с двумя яичниками, выходящими из матки. До наступления половой зрелости яичники представляют собой просто длинные пучки ткани. По мере взросления самки растут и ее яичники.По данным EndocrineWeb, в зрелом состоянии яичники размером с крупный виноград.

Яичники лежат по обе стороны от матки напротив стенки таза в области, называемой яичниковой ямкой. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке.

Функция

Яичники выполняют три функции. Во-первых, они укрывают и защищают яйца, с которыми рождается самка, до тех пор, пока они не будут готовы к использованию. Считается, что женщины рождаются с пожизненным запасом яиц, но исследование, проведенное Школой биологических наук Эдинбургского университета, показало, что химиотерапия может спровоцировать развитие новых яйцеклеток.

«В этом исследовании участвует всего несколько пациентов, но его результаты были последовательными, и его результаты могут быть значительными и далеко идущими», - заявила в своем заявлении исследователь Эвелин Телфер, профессор Школы биологических наук Эдинбургского университета. «Нам нужно больше узнать о том, как эта комбинация лекарств действует на яичники, и о последствиях этого». [Может ли химиотерапевтический препарат «повернуть время вспять» в женских яичниках?]

Во-вторых, яичники вырабатывают женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогеном и прогестероном, и некоторые более низкие гормоны, называемые релаксином и ингибином.Существует три различных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они используются организмом для развития характеристик взрослых женщин, таких как грудь и более крупные бедра, а также для поддержки цикла воспроизводства. Прогестерон также является ключом к воспроизводству (подробнее об этом позже). Релаксин ослабляет связки таза, чтобы они могли растягиваться во время родов. Ингибин препятствует выработке гормонов гипофизом.

В-третьих, яичники выделяют одну яйцеклетку, а иногда и больше за каждый менструальный цикл.Этот процесс называется овуляцией. Внутри каждого яичника есть фолликулы, а внутри каждого фолликула находится спящая яйцеклетка. Когда женщина рождается, в ее яичниках содержится от 150 000 до 500 000 фолликулов. По данным Британской энциклопедии, к тому времени, когда она станет половозрелой, у женщины будет около 34 000 фолликулов.

Когда определенная яйцеклетка стимулируется к созреванию гормонами, выделяемыми гипофизом, фолликул мигрирует к стенке яичника. Здесь яйцеклетка и фолликул растут и созревают.В зрелом возрасте они готовы к овуляции. Зрелые фолликулы, называемые фолликулами Граафа, могут вырастать до 1,2 дюйма (30 миллиметров) в диаметре.

Фолликул со зрелой яйцеклеткой разрывается, высвобождая яйцеклетку в ближайшую маточную трубу. Оттуда яйцеклетка попадает в матку. Организм вырабатывает гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки более толстой и восприимчивой к поступающей яйцеклетке. Этот гормон вырабатывается новыми клетками, растущими там, где раньше находилась старая яйцеклетка в яичнике.Эти клетки называются желтым телом и действуют как временные железы.

Если нет спермы или яйцеклетка просто не оплодотворяется, организм перестает вырабатывать прогестерон примерно через девять дней после овуляции. Затем яйцеклетка промывается из матки во время менструации. Каждый менструальный цикл составляет около 28 дней.

Если яйцеклетка оплодотворена , желтое тело - а затем и плацента плода - продолжают производить прогестерон. Этот гормон не только поддерживает матку как благоприятную среду для растущей яйцеклетки, но и предотвращает высвобождение большего количества яиц из яичников.

Иногда стресс или другие факторы могут предотвратить овуляцию. Когда это происходит, это называется ановуляторным циклом.

Заболевания и состояния

Большинство проблем с яичниками вызываются кистами. По данным клиники Майо, кисты яичников, новообразования на яичниках, являются обычным явлением, и у большинства женщин они возникают хотя бы один раз. Большинство женщин даже не знают, когда они у них есть, потому что обычно они не причиняют боли и не о чем беспокоиться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, определяемое множественными кистами, растущими на внешнем крае яичников из-за недостатка гормонов, которые позволяют яйцеклетке выделяться из фолликула.Это расстройство может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, диабет или инсульт.

Иногда киста становится злокачественной. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников. Существуют современные тесты, которые могут помочь определить вероятность развития рака яичников у женщины. В некоторых случаях женщины в качестве меры предосторожности выбирают удаление яичников.

«Если вам удалили яичники из-за определенных результатов скрининга на наследственный рак, таких как BRCA, мы также удаляем ваши фаллопиевы трубы, потому что вы также можете получить рак из фаллопиевых труб», - сказал доктор.Сара Ямагути, акушер-гинеколог в больнице «Добрый самаритянин» в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Однако, даже если это сделано, вы все равно можете получить первичный рак брюшины, который очень похож на рак яичников».

Дополнительные ресурсы

.

Почему женщине можно удалить яичники?

Сводка

Женщины могут использовать результаты генетических тестов для принятия обоснованных решений об удалении яичников с целью снижения риска рака.

Актриса Анджелина Джоли Питт продолжает поддерживать национальный диалог о генетическом тестировании и снижении риска рака яичников и груди в статье 24 марта в New York Times . В этой статье она описывает свое решение удалить яичники почти через два года после двойной мастэктомии для предотвращения рака груди - выбор, о котором она писала в 2013 году - после того, как узнала, что несет мутацию в гене под названием BRCA1 .

Актриса говорит, что она и ее врачи согласились, что операция по удалению яичников и фаллопиевых труб была для нее лучшим вариантом, «потому что помимо гена BRCA, три женщины в моей семье умерли от рака». Процедура - лапароскопическая двусторонняя сальпингоофорэктомия - выявила небольшую доброкачественную опухоль, но без признаков рака.

Г-жа Джоли Питт говорит, что знание того, что она унаследовала мутации генов BRCA1 и BRCA2 , которые связаны с повышенным риском рака груди и яичников, было решающим при принятии решения о перенесении обеих операций. BRCA1 было впервые обнаружено 20 лет назад; BRCA2 последовал позже. Онколог Кеннет Оффит, руководитель службы клинической генетики Мемориала Слоана Кеттеринга, возглавлял исследовательскую группу, которая определила наиболее частую мутацию в BRCA2 .

Сегодня доступны тесты на мутации в BRCA2 , а также в BRCA1 и других генах, которые связаны с повышенным риском рака груди и яичников. Женщины могут использовать результаты таких генетических тестов для принятия обоснованных решений - например, удалять ли хирургическим путем яичники (профилактическая овариэктомия) или груди (профилактическая мастэктомия) - чтобы снизить риск рака.

В интервью 2014 года д-р Оффит отметил, что с момента выявления мутаций BRCA1 и BRCA2 были достигнуты большие успехи в профилактике и раннем выявлении рака груди. Он призывает женщин и их семьи учитывать эти факторы при взвешивании своих возможностей.

Кому следует пройти генетическое тестирование на рак яичников или груди?

Очень важно, чтобы женщины поговорили со своими врачами, если у них в личном анамнезе был рак груди или у их близких родственников был рак груди, яичников, простаты или другие виды рака.Другие сильные факторы риска включают наличие рака груди в раннем возрасте (до 50 лет), наличие рака груди и яичников, наличие у родственника-мужчины рака груди и принадлежность к восточноевропейским евреям. Кроме того, все женщины с личным анамнезом рака яичников - независимо от их семейного анамнеза - должны пройти тестирование на BRCA.

В то время как значительное число женщин с раком груди имеют семейный анамнез этого заболевания, лишь небольшому их числу можно посоветовать пройти генетическое тестирование.Только от 5 до 10 процентов женщин с раком груди будут иметь наследственный риск заболевания из-за мутаций BRCA или других мутаций.

Вернуться наверх

Что нужно для прохождения тестирования?

Генетическое тестирование - это не просто анализ крови - это процесс генетического консультирования, в котором часто участвует семья. Нам нравится видеть людей со своими сестрами, матерями, близкими людьми, как в качестве поддержки, так и для того, чтобы женщины и члены их семей могли принимать совместные решения относительно скрининга и профилактики.

Женщины встречаются с консультантом-генетиком, чтобы рассмотреть все возможные варианты, если тест окажется положительным, а также посетить врача, чтобы более подробно изучить семейный анамнез рака и другие факторы риска. Только в этот момент дается настоящий тест (если женщина желает его пройти). Чтобы получить результаты, потребуется несколько недель.

Вернуться наверх

Какую информацию генетическое тестирование дает женщинам и их семьям?

Если у женщины положительный результат теста на мутацию BRCA, то у нее не только повышенный риск рака груди, но и повышенный риск рака яичников.Фактически, хотя тест BRCA назван в честь рака груди, мы уделяем пристальное внимание риску рака яичников, потому что у нас нет средств для скрининга рака яичников, чтобы обнаружить его на ранней стадии, когда он потенциально излечим.

Когда мы впервые начали проводить генетическое тестирование, мы были очень обеспокоены негативным влиянием, которое могут иметь результаты. Но мы обнаружили, что генетическое тестирование на самом деле дает огромные возможности как женщинам, так и их семьям, поскольку сейчас существуют проверенные средства профилактики и выявления некоторых из сопутствующих видов рака.

Вернуться наверх

Если генетический тест показывает, что у женщины повышенный риск рака груди или яичников, какие у нее варианты?

При положительном результате теста на мутации BRCA доступны как минимум три варианта. Хирургия - одно из них, и это наиболее эффективное средство профилактики рака груди. И хотя хирургический вариант рака груди - это всего лишь вариант, мы настоятельно рекомендуем хирургическое удаление яичников, чтобы снизить риск рака яичников для женщин, которые больше не ожидают иметь детей.

Врачи в MSK и других больницах теперь имеют очень мощные средства скрининга раковых изменений в груди с помощью магнитно-резонансной томографии или МРТ, которая более точна, чем маммография, в обнаружении ранних стадий рака груди. Хотя большинство женщин в США предпочитают скрининг хирургическому вмешательству, это обсуждение требует индивидуального подхода.

Кроме того, мы можем предложить профилактическое лечение такими препаратами, как тамоксифен, которые для некоторых женщин могут вдвое снизить риск рака груди.

Вернуться наверх

Предвидите ли вы какие-либо новые достижения в области генетического тестирования рака груди или яичников?

До сих пор мы могли сказать только женщине с положительным результатом теста на мутацию BRCA, что ее риск развития рака составляет от 40 до 90 процентов. Но за последние несколько лет исследователи из MSK и других организаций обнаружили, что существуют генетические вариации, которые позволят нам более точно определить этот риск.Мы надеемся сделать эти более точные варианты тестирования доступными для женщин в рамках наших постоянных исследований.

Другое исследование, открытое в настоящее время в MSK, включает тестирование генов, отличных от BRCA1 и BRCA2 , у женщин с семейным анамнезом рака груди и / или яичников, у которых уже были отрицательные тесты на BRCA1 и BRCA2 . В этом исследовании мы предлагаем «панель» тестов для других генов (например, PALB2 , CHEK2 и т. Д.), которые были обнаружены совсем недавно и о которых мало что известно о необходимой профилактической помощи. В этом исследовании у людей есть возможность получить результаты только по генам, о которых они хотят узнать. В рамках этого исследования тестирование проводится бесплатно. В конце концов, мы ожидаем, что эти панельные тесты станут более доступными и будут покрыты страховкой.

Наконец, в рамках долгосрочных исследований мы также используем секвенирование ДНК нового поколения для обнаружения новых генов, связанных с наследственным риском рака груди или яичников.

Чтобы записаться на прием в нашу службу клинической генетики, позвоните по телефону 646-888-4050.

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по раку груди, позвоните по телефону 646-497-9064.

Вернуться наверх ,

Рак яичников после гистерэктомии: возможно ли это?

Если вам сделали гистерэктомию, вы можете предположить, что вам не поставили диагноз рака яичников. Во многих случаях один или оба яичника остаются на месте после гистерэктомии. Хотя удаление матки снижает риск развития рака яичников, это все же возможно.

Рак яичников - это рак, который развивается из клеток яичника. Яичники - это место, где вырабатываются яйца, и они являются основным источником женских гормонов эстрогена и прогестерона.Большинство случаев рака яичников начинается в эпителиальных клетках, покрывающих внешнюю поверхность яичника. Рак также может развиваться внутри половых клеток, производящих яйца, или в стромальных клетках, вырабатывающих гормоны.

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой удаляется матка. Существуют различные виды гистерэктомии:

  • частичная или супрацервикальная гистерэктомия: матка удаляется, но шейка матки остается нетронутой.
  • полная или пангистерэктомия: удаляются матка и шейка матки.
  • радикальная гистерэктомия: удаляются матка и шейка матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.

Во всех этих процедурах яичники остаются на месте.

По данным Американского онкологического общества (ACS), гистерэктомия (даже если яичники остаются на месте) может снизить вероятность рака яичников на одну треть. Иногда фаллопиевы трубы и оба яичника удаляются во время гистерэктомии. Это называется двусторонней сальпингоофорэктомией или BSO.

Без яичников риск развития рака яичников ниже, но риск все же есть.Это потому, что клетки яичников могут мигрировать в промежность, которая является областью между влагалищем и анусом. Если эта миграция произошла до того, как ваши яичники были удалены, эти клетки останутся. Эти оставшиеся клетки яичников могут стать злокачественными, как и яичники. И если они это сделают, это все равно считается раком яичников, даже если яичники удаляются до того, как рак разовьется. Рак также может развиваться из клеток брюшины, ткани, выстилающей стенку брюшной полости, и, хотя это не рак яичников, он ведет себя так же, как рак яичников, и лечится аналогичным образом.

Некоторые женщины генетически предрасположены к развитию рака яичников. В этом случае вы можете принять профилактические меры. Один из вариантов - удалить яичники. Когда это делается в профилактических целях, это называется профилактической двусторонней овариэктомией.

Без яичников у вас все равно может быть диагностирован рак яичников, но ваш риск значительно ниже. По данным клиники Мэйо, если вы несете мутации генов BRCA1 или BRCA2, это может снизить ваш риск на 80-90 процентов. Женщины, несущие эти гены, также подвержены повышенному риску рака груди, поэтому удаление яичников до наступления менопаузы также может снизить риск гормонально-положительного рака груди.

Независимо от того, какой у вас тип гистерэктомии, вам все равно следует проходить регулярные осмотры. Однако стандартного скринингового теста на рак яичников не существует. Признаки рака яичников на первый взгляд могут показаться довольно расплывчатыми и легкими. Некоторые общие симптомы включают:

  • вздутие живота и дискомфорт
  • проблемы с приемом пищи или чрезмерное чувство сытости
  • частое мочеиспускание или частое мочеиспускание
  • усталость
  • изжога или расстройство желудка
  • боль в спине
  • болезненный половой акт
  • запор

Эти симптомы, вызванные раком яичников, не поддаются лечению или со временем уменьшаются.Важно как можно скорее сообщить о симптомах своему врачу, потому что у женщин, которым поставлен диагноз и проводится лечение на ранних стадиях, как правило, лучший прогноз.

Обследование органов малого таза - хорошее начало, но небольшие опухоли в тазу не всегда можно почувствовать. Визуализирующие обследования, такие как трансвагинальное УЗИ или МРТ, могут помочь обнаружить опухоли. Также может быть полезен анализ крови на антиген, связанный с опухолью CA-125.

Однако единственный способ подтвердить диагноз рака яичников - это провести биопсию яичника или другой подозрительной ткани.

Рак яичников - относительно редкая форма рака. Национальный институт рака (Национальный институт рака) оценивает риск для женщины в течение жизни в 1,38 процента. Этот риск выше для женщин, несущих определенные генные мутации. Около 39 процентов женщин с мутацией BRCA1 и от 11 до 17 процентов женщин с мутацией BRCA2 заболеют раком яичников к 70 годам.

На ваше индивидуальное мировоззрение влияет множество факторов. Один из них - стадия диагностики. По данным ACS, пятилетняя относительная выживаемость для всех стадий рака яичников составляет 44 процента.При диагностике и лечении на ранних стадиях пятилетняя относительная выживаемость достигает 92 процентов. К сожалению, только около 15% случаев рака яичников выявляются на стадии 1. Вот почему так важно знать симптомы рака яичников и как можно быстрее сообщать о них своему врачу.

.

Смотрите также