Заместительная терапия при удалении яичников


Гормонозаместительная после удаления придатков: противопоказания, советы и рекомендации

Гормонозаместительная терапия после удаления придатков: плюсы и минусы

После удаления придатков практически все женщины боятся, что гормонозаместительная терапия может им навредить. Следует отметить, что это случается очень редко, потому что дозы лекарств подбираются так, чтобы возместить утрату собственных гормонов. Недостатком такого лечения служит развитие побочных реакций, вызванных неправильным подбором дозировки или индивидуальной чувствительностью к лекарственным веществам.

К ним относятся:

  • маточные кровотечения;
  • нагрубание молочных желез;
  • гирсутизм;
  • повышение жирности кожи;
  • гиперемия и раздражение дермы.

Но все же после удаления придатков гормонозаместительная коррекция оказывает положительные эффекты:

  • улучшается состояние кожных покровов и слизистых;
  • нормализуется работа сердца и сосудистый тонус;
  • восстанавливаются функции щитовидной железы;
  • снижается риск возникновения хрупкости костей;
  • улучшается самочувствие.

Постовариоэктомический синдром: гормонозаместительная коррекция после удаления придатков

Гормонозаместительная терапия начинается сразу после удаления придатков, вне зависимости от того, появились ли симптомы, свойственные для гипофункции яичников, или нет. Посткастрационный синдром — совокупность клинических проявлений, развивающихся вследствие выключения функций яичников. Он возникает у женщин спустя 3 недели после оперативного вмешательства. В некоторых случаях его проявления возможны уже на третьи сутки послеоперационного периода. Пик развития симптомов отмечается через 2–3 месяца с момента резекции яичниковых тканей.

Гормонозаместительная тактика после удаления придатков не выбирается, если имеются противопоказания:

  • рак груди;
  • злокачественное перерождение эндометрия;
  • острый тромбоз вен;
  • декомпенсация функций почек или печени;
  • неуточненные кровотечения из половых путей.

Гормонозаместительная терапия после удаления придатков подразумевает назначение эстрагеновых, гестагеновых препаратов или их комбинаций. Выбор лекарственных средств в каждом конкретном случае зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациентки и объема выполненного оперативного вмешательства. Своевременная коррекция гормональных нарушений улучшает прогноз и снижает риск возникновения неблагоприятных последствий.

Рак яичников: варианты лечения и расширенные методы лечения

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Интегративный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Управление болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Запланировать встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за близким, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360
    • Пациент Сто
  • 900 18.

    Заместительная гормональная терапия может увеличить риск рака яичников

    Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH .

    Лечение молодых женщин с диагнозом

    Перейти к основному содержанию
    • Домой
    • Новости
    • Медицинские работники
    • Исследовательская работа
    • О нас
    • Подписка по электронной почте
    • Поиск
    • Телефон поддержки: 020 7923 5475
    Целевой рак яичников
    • О раке яичников
      • Что такое рак яичников?
      • Риск рака яичников
      • Наследственный рак яичников
      • Симптомы
      • Тестирование
      • лечение
      • Ваша ситуация
      • Коронавирус и рак яичников
      • А-Я рака яичников
      • Клинические испытания
    • Поддержка для вас
      • Линия поддержки
      • Поддержка мероприятий
      • Местная поддержка
      • Группа в фейсбуке
      • Услуги профессиональной поддержки
      • Наши гиды
    • Рассказы
    • Увлекаться
      • Сбор средств для нас
      • События и вызовы
      • Кампания
      • Повышать осведомленность
      • Волонтер
      • Оставьте подарок в своем завещании
      • Помните кого-то особенного
      • Станьте корпоративным партнером
      • Трасты и фонды
      • Сделать пожертвование
    • Пожертвовать
    Меню Искать что-то Отправить поисковый запрос Поиск
    • Пожертвовать
    • О раке яичников Раскрыть раскрывающийся список
      • Что такое рак яичников?
        • Виды рака яичников
          • Эпителиальный рак яичников
          • Опухоли зародышевых клеток
          • Стромальные и стероидноклеточные опухоли
          • Первичный рак брюшины
        • Этапы и ступени
      • Риск рака яичников
        • Защитные факторы
      • Наследственный рак яичников
        • Генные мутации
        • Тестирование
        • Влияние положительного результата теста
          • Влияние на меня
          • Рассказывать членам семьи
          • Последствия для моей семьи
        • Влияние неубедительного результата теста
        • Влияние отрицательного результата теста
      • Симптомы
        • Лучшие советы по разговору с вашим терапевтом
        • Кисты яичников
      • Тестирование
        • CA125 анализ крови
        • Ультразвуковое сканирование
      • лечение
        • Создание стомы
        • Как справиться с лимфедемой
      • Ваша ситуация
        • Мне только что поставили диагноз
          • лечение
          • Практический совет
          • Благополучие
          • Семья и друзья
          • Образ тела, секс и близость
        • Мой рак яичников вернулся
          • лечение
          • Практический совет
          • Благополучие
          • Семья и друзья
        • Мой рак яичников неизлечим
          • лечение
          • Практический совет
          • Благополучие
          • Семья и друзья
          • Отношения, секс и близость
        • Я молодая женщина с диагнозом
          • лечение
          • Практический совет
          • Семья и друзья
          • Секс, близость и плодородие
        • Я член семьи / друг
      • Коронавирус и рак яичников
        • Обновления рекомендаций по защите
        • Диагностика во время пандемии
        • Лечение во время пандемии
        • Благополучие во время пандемии
      • А-Я рака яичников
      • Клинические испытания
        • Найдите клиническое испытание
        • Как работают клинические испытания?
    .

    Заместительная гормональная терапия связана с повышенным риском рака яичников, исследование показывает

    Анализ более 50 исследований предполагает связь между краткосрочным использованием заместительной гормональной терапии (ЗГТ) во время менопаузы и повышенным на 40 процентов риском развития рака яичников. .

    В исследовании, опубликованном в четверг в журнале The Lancet , были проанализированы данные 21 488 женщин, которые жили в Северной Америке, Европе и Австралии. Исследователи отметили, что у женщин, которые использовали ЗГТ всего несколько лет, вероятность развития двух наиболее распространенных типов рака яичников выше, чем у женщин, которые никогда не принимали ЗГТ.Это серозно-эпителиальный и эндометриоидный рак яичников. Использование ЗГТ не было связано с повышенным риском двух других основных типов рака яичников: муцинозного и светлоклеточного рака яичников.

    ЗГТ при менопаузе предназначена для восполнения гормонов, которые организм больше не производит после менопаузы. По данным клиники Майо, врачи раньше прописывали его в качестве стандартного лечения для облегчения приливов и других симптомов менопаузы. Позднее крупное клиническое исследование показало, что один тип лечения - эстроген-прогестиновая таблетка Преремпо - представляет больше риска, чем пользы, и в результате врачи стали менее склонны прописывать его.Эти риски включали сердечные заболевания, инсульт, образование тромбов и рак груди.

    Однако, согласно пресс-релизу текущего исследования, это снижение в использовании сейчас выровнялось. Около 6 миллионов женщин в Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах сегодня используют ЗГТ для облегчения симптомов менопаузы, включая приливы, ночную потливость и вагинальные симптомы, такие как сухость, зуд, жжение и дискомфорт во время полового акта.

    Новое исследование проанализировало использование двух наиболее распространенных типов ЗГТ, используемых во время менопаузы: тех, которые содержат только эстроген, или тех, которые содержат комбинацию эстрогена и прогестагена.

    Автор исследования сэр Ричард Пето, профессор медицинской статистики и эпидемиологии Оксфордского университета, сказал в пресс-релизе, что исследование его команды предполагает, что среди женщин, принимающих ЗГТ в течение пяти лет, начиная примерно с 50 лет, будет около один дополнительный диагноз рака яичников на каждые 1000 пользователей и один дополнительный случай смерти от рака яичников на каждые 1700 пользователей.

    Для метаанализа более 100 ученых со всего мира проанализировали данные отдельных участников из 52 исследований - совокупность исследований, которые, по их словам, охватывают все эпидемиологические данные, когда-либо собранные относительно использования ЗГТ и рака яичников.

    Авторы исследования отметили повышенный риск рака яичников среди нынешних пользователей, а также тех, кто принимал лечение в течение последних пяти лет, но этот риск со временем снизился после прекращения лечения. Но среди женщин, которые использовали ЗГТ не менее пяти лет, этот риск сохранялся и через 10 лет.

    «Определенный риск рака яичников даже при менее чем пятилетнем курсе ЗГТ имеет прямое отношение к сегодняшним моделям использования ЗГТ - большинство женщин сейчас принимают ЗГТ всего несколько лет - и имеет значение для текущих усилий по пересмотру U.K. и мировые рекомендации », - заявила в пресс-релизе автор исследования Дам Валери Берал, профессор эпидемиологии Оксфордского университета.

    Исследователи отметили, что повышенный риск не был изменен возрастом, в котором началась ЗГТ, размером тела, прошлым использованием оральных контрацептивов, которые, как считается, защищают от рака яичников, гистерэктомией, употреблением алкоголя, курением или семейным анамнезом груди и рак яичников.

    Текущие руководства по ЗГТ от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также от США.В пресс-релизе отмечается, что С. и Европа не упоминают рак яичников как риск. В британских рекомендациях риск ассоциируется с долгосрочным использованием.

    .

    Смотрите также