Згт после удаления яичников


Гормонозаместительная после удаления придатков: противопоказания, советы и рекомендации

Гормонозаместительная терапия после удаления придатков: плюсы и минусы

После удаления придатков практически все женщины боятся, что гормонозаместительная терапия может им навредить. Следует отметить, что это случается очень редко, потому что дозы лекарств подбираются так, чтобы возместить утрату собственных гормонов. Недостатком такого лечения служит развитие побочных реакций, вызванных неправильным подбором дозировки или индивидуальной чувствительностью к лекарственным веществам.

К ним относятся:

  • маточные кровотечения;
  • нагрубание молочных желез;
  • гирсутизм;
  • повышение жирности кожи;
  • гиперемия и раздражение дермы.

Но все же после удаления придатков гормонозаместительная коррекция оказывает положительные эффекты:

  • улучшается состояние кожных покровов и слизистых;
  • нормализуется работа сердца и сосудистый тонус;
  • восстанавливаются функции щитовидной железы;
  • снижается риск возникновения хрупкости костей;
  • улучшается самочувствие.

Постовариоэктомический синдром: гормонозаместительная коррекция после удаления придатков

Гормонозаместительная терапия начинается сразу после удаления придатков, вне зависимости от того, появились ли симптомы, свойственные для гипофункции яичников, или нет. Посткастрационный синдром — совокупность клинических проявлений, развивающихся вследствие выключения функций яичников. Он возникает у женщин спустя 3 недели после оперативного вмешательства. В некоторых случаях его проявления возможны уже на третьи сутки послеоперационного периода. Пик развития симптомов отмечается через 2–3 месяца с момента резекции яичниковых тканей.

Гормонозаместительная тактика после удаления придатков не выбирается, если имеются противопоказания:

  • рак груди;
  • злокачественное перерождение эндометрия;
  • острый тромбоз вен;
  • декомпенсация функций почек или печени;
  • неуточненные кровотечения из половых путей.

Гормонозаместительная терапия после удаления придатков подразумевает назначение эстрагеновых, гестагеновых препаратов или их комбинаций. Выбор лекарственных средств в каждом конкретном случае зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациентки и объема выполненного оперативного вмешательства. Своевременная коррекция гормональных нарушений улучшает прогноз и снижает риск возникновения неблагоприятных последствий.

Восстановление после операции по удалению яичников? - Кисты яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщин
    • Диета и Фи
.

Использование ЗГТ после удаления опухоли LMP - Рак яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщин
    • Диета и Фи
.

Лечение молодых женщин с диагнозом

Перейти к основному содержанию
  • Домой
  • Новости
  • Медицинские работники
  • Исследовательская работа
  • О нас
  • Подписка по электронной почте
  • Поиск
  • Телефон поддержки: 020 7923 5475
Целевой рак яичников
  • О раке яичников
    • Что такое рак яичников?
    • Риск рака яичников
    • Наследственный рак яичников
    • Симптомы
    • Тестирование
    • лечение
    • Ваша ситуация
    • Коронавирус и рак яичников
    • А-Я рака яичников
    • Клинические испытания
  • Поддержка для вас
    • Линия поддержки
    • Поддержка мероприятий
    • Местная поддержка
    • Группа в фейсбуке
    • Услуги профессиональной поддержки
    • Наши гиды
  • Рассказы
  • Увлекаться
    • Сбор средств для нас
    • События и вызовы
    • Кампания
    • Повышать осведомленность
    • Волонтер
    • Оставьте подарок в своем завещании
    • Помните кого-то особенного
    • Станьте корпоративным партнером
    • Трасты и фонды
    • Сделать пожертвование
  • Пожертвовать
Меню Искать что-то Отправить поисковый запрос Поиск
  • Пожертвовать
  • О раке яичников Раскрыть раскрывающийся список
    • Что такое рак яичников?
      • Виды рака яичников
        • Эпителиальный рак яичников
        • Опухоли зародышевых клеток
        • Стромальные и стероидноклеточные опухоли
        • Первичный рак брюшины
      • Этапы и ступени
    • Риск рака яичников
      • Защитные факторы
    • Наследственный рак яичников
      • Генные мутации
      • Тестирование
      • Влияние положительного результата теста
        • Влияние на меня
        • Рассказывать членам семьи
        • Последствия для моей семьи
      • Влияние неубедительного результата теста
      • Влияние отрицательного результата теста
    • Симптомы
      • Лучшие советы по разговору с вашим терапевтом
      • Кисты яичников
    • Тестирование
      • CA125 анализ крови
      • Ультразвуковое сканирование
    • лечение
      • Создание стомы
      • Как справиться с лимфедемой
    • Ваша ситуация
      • Мне только что поставили диагноз
        • лечение
        • Практический совет
        • Благополучие
        • Семья и друзья
        • Образ тела, секс и близость
      • Мой рак яичников вернулся
        • лечение
        • Практический совет
        • Благополучие
        • Семья и друзья
      • Мой рак яичников неизлечим
        • лечение
        • Практический совет
        • Благополучие
        • Семья и друзья
        • Отношения, секс и близость
      • Я молодая женщина с диагнозом
        • лечение
        • Практический совет
        • Семья и друзья
        • Секс, близость и плодородие
      • Я член семьи / друг
    • Коронавирус и рак яичников
      • Обновления рекомендаций по защите
      • Диагностика во время пандемии
      • Лечение во время пандемии
      • Благополучие во время пандемии
    • А-Я рака яичников
    • Клинические испытания
      • Найдите клиническое испытание
      • Как работают клинические испытания?
.

Гистерэктомия - Рекомендации - NHS

Если вам сделали гистерэктомию или удалили матку, возможно, вам придется решить, удалять ли шейку матки или яичники.

Эти решения обычно принимаются на основании:

  • ваша история болезни
  • рекомендации врача
  • ваши личные ощущения

Важно, чтобы вы знали о различных типах гистерэктомии и их последствиях.

Удаление шейки матки (полная или радикальная гистерэктомия)

Если у вас рак шейки матки, рак яичников или рак матки (матки), вам могут посоветовать удалить шейку матки, чтобы остановить распространение рака.

Даже если у вас нет рака, удаление шейки матки устраняет любой риск развития рака шейки матки в будущем.

Многие женщины обеспокоены тем, что удаление шейки матки приведет к потере сексуальной функции, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Некоторые женщины не хотят удалять шейку матки, потому что они хотят сохранить как можно большую часть своей репродуктивной системы.

Если вы так считаете, спросите своего хирурга, есть ли какие-либо риски, связанные с сохранением шейки матки.

Если вам удалили шейку матки, вам больше не нужно будет проходить скрининговые исследования шейки матки.

Если вам не удаляли шейку матки, вам необходимо продолжить регулярное обследование шейки матки.

Удаление яичников (сальпингоофорэктомия)

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует удалять яичники женщины только в том случае, если существует значительный риск сопутствующего заболевания, такого как рак яичников.

Если у вас есть семейная история рака яичников или груди, вам может быть рекомендовано удаление яичников, чтобы предотвратить рак в будущем.

Ваш хирург может обсудить с вами плюсы и минусы удаления яичников. Если ваши яичники удалены, ваши маточные трубы также будут удалены.

Если вы уже пережили менопаузу или близки к ней, удаление яичников может быть рекомендовано вне зависимости от причины гистерэктомии.

Это сделано для защиты от возможности развития рака яичников.

Некоторые хирурги считают, что лучше оставить здоровые яичники на месте, если риск рака яичников невелик - например, если в семейном анамнезе это состояние отсутствует.

Это связано с тем, что яичники вырабатывают несколько женских гормонов, которые могут помочь защитить от проблем со здоровьем, таких как слабость костей (остеопороз). Они также играют роль в чувстве сексуального желания и удовольствия.

Если вы предпочитаете оставить яичники, убедитесь, что вы объяснили это своему хирургу перед операцией.

Вас все равно могут попросить дать согласие на лечение по удалению яичников, если во время операции будет обнаружено отклонение от нормы.

Тщательно обдумайте это и обсудите любые опасения или опасения со своим хирургом.

Хирургическая менопауза

Если у вас полная или радикальная гистерэктомия с удалением яичников, менопауза наступит сразу после операции, независимо от вашего возраста.Это называется хирургической менопаузой.

Если в результате гистерэктомии один или оба яичника остаются нетронутыми, есть вероятность, что у вас наступит менопауза в течение 5 лет после операции.

Хотя после менопаузы уровень гормонов снижается, яичники продолжают вырабатывать тестостерон в течение 20 лет.

Тестостерон - гормон, играющий важную роль в стимулировании сексуального желания и сексуального удовольствия.

Ваши яичники также продолжают вырабатывать небольшое количество гормона эстрогена после менопаузы.

Недостаток эстрогена вызывает такие симптомы менопаузы, как:

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) обычно используется для облегчения симптомов менопаузы, возникающих после гистерэктомии.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Вам могут предложить ЗГТ после удаления яичников. Это заменяет некоторые из гормонов, которые вырабатывают ваши яичники, и снимает любые симптомы менопаузы, которые могут у вас возникнуть.

Маловероятно, что предлагаемая вам ЗГТ будет точно соответствовать гормонам, которые вырабатывались вашими яичниками ранее.

Количество гормонов, вырабатываемых женщиной, может сильно различаться, и вам, возможно, придется попробовать разные дозы и марки ЗГТ, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.

Не всем подходит ЗГТ. Например, он не рекомендуется женщинам, у которых был гормонозависимый тип рака груди или заболевания печени.

Важно сообщать своему хирургу о любых подобных проблемах со здоровьем, которые у вас были.

Если у вас есть возможность пройти ЗГТ и оба яичника удалены, важно продолжать лечение до тех пор, пока вы не достигнете нормального возраста для менопаузы (средний возраст 51 год).

Узнайте больше о HRT

Скрининг шейки матки

Если шейка матки удалена во время гистерэктомии, вам больше не нужно проходить обследование шейки матки.

Если шейка матки остается на месте, вам необходимо продолжать проходить регулярные скрининговые обследования шейки матки.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

.

Смотрите также