Жидкость рядом с яичником что это


причины образования и особенности, диагностика на УЗИ

Жидкость в яичнике — это достаточно распространенная патология, которая встречается у некоторых женщин. К ней приводит очень большое разнообразие причин не только медицинского, но и общего порядка.

Основным толчком к развитию такого заболевания могут послужить как внутренние, так и внешние факторы. Именно поэтому оно столь часто диагностируется у пациенток.

Жидкость в яичнике на узи чаще всего выявляется при развитии кистозного образования. Именно в нем и скапливается экссудат различного происхождения. Болезнь способна носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Наиболее часто она отмечается у пациенток в возрасте после двадцати пяти лет или в период протекания пременопаузы. После окончательного наступления климакса такая патология обычно не встречается.

Жидкость в яичниках

Яичники — важнейшие составляющие репродуктивной системы каждой женщины. Они являются парными органами и располагаются в области малого таза. Основной их функцией становится формирование фолликулов с последующим выходом из них зрелой яйцеклетки. На освободившемся месте развивается желтое тело, состоящее из железистой ткани. Если не оплодотворения произошло, то оно затем исчезает во время наступившей менструации.

Тем не менее, достаточно часто у некоторых женщин возникают особые жидкостные образования в яичниках, что это такое, необходимо объяснить отдельно. Если фолликул не разрывается с выходом ооцита, то он остается на своем месте. Из органа он не исчезает, а в нем самом образуется жидкость, критически растягивающая его оболочку.

Внутри может находиться гнойное или кровянистое содержимое, а также ликвор. Причем отчетливая клиническая картина заболевания часто не наблюдается.

Важно также упомянуть понятие «свободная жидкость в яичнике», что это. Наиболее часто она скапливается именно внутри кистозной полости. Чаще всего такое образование развивается из-за болезней органов малого таза, чаще гинекологической сферы.

Подобная патология диагностируется почти у каждой третьей пациентки репродуктивного возраста.

Клиническая картина при этом не всегда бывает отчетливой. Иногда какие-либо симптомы вообще не фиксируются. В таком случае жидкость в яичниках у женщин обычно выявляется при плановом осмотре или во время прохождения  ультразвукового сканирования по другому поводу. Поэтому врачи рекомендуют проводить диагностику половой сферы через каждые шесть месяцев.

Причины и особенности

Основными факторами, приводящими к возникновению заболевания, являются:

  • хронические воспаления;
  • врожденные аномалии половой сферы женщины;
  • выраженный гормональный сбой;
  • дисфункции яичников;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • искусственное прерывание беременности;
  • бесконтрольный прием пациенткой противозачаточных средств;
  • эндометриоз;
  • застой крови органов малого таза;
  • слишком позднее наступление менопаузы;
  • раннее созревание гинекологической сферы девушки;
  • сосудистые патологии;
  • постоянное переутомление;
  • сильное переохлаждение;
  • эндокринные нарушения;
  • профессиональные вредности и др.

Под влиянием подобных причин яичники сильно отекают, а в межклеточное пространство выходит большое количество воспалительного экссудата. Если патологический процесс происходит сразу возле нескольких мест, то возникает поликистоз. Тогда формируется много полостей с жидкостью внутри.

При нарушении нормального функционирования менструального цикла женщины, изменяется обычное существование фолликулов, что также часто приводит к возникновению кисты. При наличии каких-либо внутренних заболеваний слизистая оболочка полости матки функционирует с выраженными сбоями, что провоцирует развитие негативных изменений также в тканях яичников.

Усугубляет болезнетворный процесс нарушение кровообращения органов малого таза и резкое изменение оттока жидкости от них.

Огромное значение имеет пагубное влияние вредных привычек и неправильного образа жизни пациентки. Алкоголь, табак, токсичные вещества и гиподинамия оказывают крайне негативное воздействие на гинекологическую сферу женщины.

Какими бывают жидкостные образования в яичниках

Очень важно выяснить вопрос о том, жидкостное включение в яичнике — что это. Нужно упомянуть, что существует большое число типов таких образований.

К ним относятся:

  1. Параовариальный, который создает жидкость, скапливающуюся вокруг яичника.
  2. Дермоидный, развивающийся из эмбриональной ткани.
  3. Кистозная полость на желтом теле возникает при отсутствии его рассасывания.
  4. Муцинозный располагается возле матки.
  5. Фолликулярный возникает при нарушении овуляторной фазы.
  6. Папиллярный, при котором внутри патологического образования формируются дополнительные наросты.
  7. Серозная цистаденома, локализующаяся только с одной стороны и содержащая в себе серозное вещество. Обычно им становится жидкостное включение в правом яичнике.
  8. Тека-лютеиновый возникает из-за гормональных нарушений.

Симптомы жидкостных образований

Клиническая картина патологии достаточно многообразна. При ранней стадии своего формирования большинство кист не вызывают выраженных признаков.

В ряде случаев доброкачественные полости рассасываются сами собой в течение некоторого времени после своего возникновения.

Если же они не исчезли, то у пациентки наблюдаются болевые ощущения внизу брюшной полости, возле поясницы или верхней части бедра, нарушения протекания месячных, симптомы интоксикации. Часто ее мучает выраженный метеоризм и дискомфорт во время интимных отношений. Из менструального цикла выпадает фаза овуляции, а сам он становится хаотичным.

Полезное видео

Как проводится обследование и что оно выявляет специалист рассказывает в этом видео.

Жидкость в яичниках на УЗИ

На фото, сделанных при проведении ультразвукового исследования, у здоровой женщины различимы очертания органов, содержащих ряд анэхогенных полостей. Ими являются фолликулы.

При формировании патологии сонография становится самым надежным способом обнаружить наличие жидкости внутри кистозных образований. УЗИ также позволяет определить степень запущенности процесса, угрозу его озлокачествления, точное место его локализации и состояние близлежащих тканей.

При проведении ультразвукового сканирования специалист может различить пузырь или полость с жидкостью внутри. Выглядит она как пятно темной или черной окраски. Основным отличием патологического образования от граафова пузырька служит то, что на протяжении одного цикла оно никак не трансформируется.

На кисте часто располагается ножка. Полость обладает довольно крупным объемом от трех до двадцати сантиметров.

При формировании поликистоза выявляется не менее десятка образований, обычно располагающихся подобием россыпи. Сами яичники выглядят увеличенными по объему. Обнаружение внутри них жидкости является очень важным этапом охраны здоровья женщины.

Своевременная диагностика часто позволяет предотвратить злокачественное перерождение кисты и быстро начать требующееся лечение. Поэтому регулярное проведение ультразвуковых исследований для любой пациентки, еще не достигшей периода постменопаузы, становится обязательным.

Я только что узнала, что у меня увеличенный яичник! Может кто-нибудь подскажет, что это. Пожалуйста - Рак яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
.

Симптомы овуляции: чего ожидать

Симптомы овуляции проявляются не у каждой овуляции. Отсутствие симптомов не означает, что у вас нет овуляции. Однако есть определенные физические изменения, которые могут помочь вам определить овуляцию, на которые вы можете обратить внимание.

Боль при овуляции (mittelschmerz)

Некоторые женщины испытывают легкую боль в яичниках до или во время овуляции. Боль в яичниках, связанная с овуляцией, которую часто называют mittelschmerz, может быть вызвана ростом фолликула, удерживающего созревающую яйцеклетку, поскольку он растягивает поверхность яичника.

Эти ощущения иногда описываются как приступ боли или хлопка. Они могут ощущаться в любом яичнике и могут меняться по расположению и интенсивности от месяца к месяцу. Некоторые женщины могут испытывать боль в яичниках на разных сторонах тела каждый месяц, но это миф, что ваши яичники по очереди выделяют яйца.

Дискомфорт может длиться всего несколько мгновений, хотя некоторые женщины чувствуют легкий дискомфорт в течение более длительных периодов времени. Вы также можете почувствовать жжение, вызванное выделением жидкости из фолликула при удалении яйцеклетки.Эта жидкость иногда вызывает раздражение слизистой оболочки живота или окружающей его области. Эти ощущения также могут сопровождать чувство тяжести внизу живота.

Боль в яичниках также может быть не связана с овуляцией. Узнайте, что еще может вызывать боль в яичниках.

Изменения температуры тела

Базальная температура тела (BBT) - это температура, которую вы имеете, когда вы впервые просыпаетесь утром до того, как вообще двигаетесь. Базальная температура вашего тела повышается примерно на 1 ° F или меньше в течение 24-часового окна после овуляции.Это вызвано секрецией прогестерона - гормона, который помогает слизистой оболочке матки становиться губчатой ​​и толстой при подготовке к имплантации эмбриона.

Если беременность не наступила, ваш BBT будет оставаться повышенным до начала менструального цикла. Отслеживание вашего BBT может дать подсказки о вашей модели овуляции от месяца к месяцу, хотя этот метод не является надежным. Исследование, проведенное в 2000 году с участием более 200 женщин, показало, что позднюю овуляцию нельзя предсказать никаким методом и что ни один из симптомов овуляции, включая BBT, полностью не соответствует выделению яйцеклетки.График BBT также неэффективен для женщин, у которых даже немного нерегулярные периоды.

Изменения цервикальной слизи

Цервикальная слизь (ЦМ) состоит в основном из воды. Вызванный резким повышением уровня эстрогена, он меняется по консистенции во время вашего фертильного окна и может дать подсказку об овуляции.

Вырабатываемый железами шейки матки, CM является каналом, который помогает транспортировать сперму к яйцеклетке. Во время вашего фертильного периода эта богатая питательными веществами скользкая жидкость увеличивается в объеме.Он также становится более тонким, эластичным по текстуре и прозрачным по цвету. CM часто называют консистенцией яичного белка в это время.

В дни, предшествующие овуляции, вы можете заметить больше выделений, чем обычно. Это вызвано увеличением объема CM.

В период максимальной фертильности CM может помочь сохранить сперматозоиды в живых до пяти дней, увеличивая ваши возможности для зачатия. Он также обеспечивает смазку при половом акте. Вы можете проверить консистенцию CM, проникнув во влагалище около шейки матки и наблюдая за жидкостью, которую вы извлекаете на пальцах.Если он вязкий или липкий, возможно, у вас овуляция или приближается овуляция.

Изменения слюны

Эстроген и прогестерон изменяют консистенцию высушенной слюны до или во время овуляции, вызывая формирование паттернов. Эти узоры в высохшей слюне могут быть похожи на кристаллы или папоротники у некоторых женщин. Курение, еда, питье и чистка зубов - все это может замаскировать эти эффекты, что делает этот показатель менее чем окончательным.

.

Преимущества мио-инозитола при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)

Мио-инозит и СПКЯ
Синдром поликистозных яичников - наиболее частое эндокринное заболевание и причина до 30% бесплодия у пар, обращающихся за лечением. Это обычно недиагностируется и может поражать до 15% женщин в репродуктивном возрасте. Исследование, проведенное в Университете Южной Австралии в Аделаиде и опубликованное в The Lancet, предсказывает, что глобальные масштабы этого расстройства будут ухудшаться. 1

В этой обзорной статье мы более подробно рассмотрим менее известное природное соединение под названием мио-инозитол, которое, как было обнаружено, обладает значительным потенциалом для улучшения многих распространенных признаков СПКЯ.

Что такое СПКЯ?
Термин «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) описывает сложное заболевание с рядом симптомов. Нет единой известной причины, и она, вероятно, вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.Он характеризуется хронической ановуляцией и избыточной активностью яичников, главной особенностью которой является наличие множества недоразвитых крошечных мешочков (фолликулов) на яичниках - часто эти недоразвитые фолликулы не могут выпустить яйцеклетку, что означает, что овуляции не происходит.

Кроме того, у значительной части женщин наблюдается чрезмерная секреция или активность андрогенов (гиперандрогения) и аномальная активность инсулина.2 Синдром поликистозных яичников поражает многие системы организма, что приводит к ряду осложнений со здоровьем, которые могут включать нарушение менструальной функции, бесплодие, выкидыш, акне. , жирная кожа, депрессия, ожирение, гирсутизм, выпадение волос, инсулинорезистентность и повышенный риск метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний, неалкогольной жировой болезни печени и хронического воспаления слабой степени. 2,3

В 2003 году Роттердамский консенсус определил диагностические критерии СПКЯ как наличие любых двух из следующих трех признаков: гиперандрогении (клинического или биохимического), овуляторной дисфункции (часто проявляющейся нарушениями менструального цикла) и морфологии поликистозных яичников (PCOM) посредством УЗИ. Критерии Роттердама остаются наиболее часто используемыми диагностическими критериями как для индивидуальной диагностики, так и для исследований, и, тем не менее, по общему мнению, имеют ограничения.

Само собой разумеется, что синдром поликистозных яичников сложен, обычно трудно диагностировать и часто полностью упускается из виду. 4,5

Питание и СПКЯ
Хорошая новость заключается в том, что целенаправленные изменения в питании и образе жизни могут оказать существенную помощь женщинам, страдающим этим изнурительным расстройством. Хотя каждый случай уникален и требует индивидуального и многогранного подхода, эффективные протоколы лечения обычно сосредоточены вокруг нутриционной поддержки этих четырех ключевых областей:

1. Контроль веса
2. Баланс сахара в крови и нормализация инсулиновой функции
3.Гормональный баланс
4. Поддержка здоровья яичников

Пациенты часто испытывают значительное улучшение симптомов, когда в этих областях используются целевые стратегии питания и образа жизни, а также добавляются определенные питательные вещества и растения.

Мио-инозитол - это одна из добавок, которая получила широкое внимание из-за потенциальной роли, которую она должна играть в поддержке женщин с СПКЯ. И многие исследования на сегодняшний день показывают, что эта новая добавка может оказать поддержку во многих из этих ключевых областей.

Что такое мио-инозитол?
Мио-инозитол - один из девяти различных типов инозита. Это естественное вещество, вырабатываемое в организме человека из глюкозы, хотя это не сахар. Мио-инозит, лучше описываемый как «витаминоподобное» вещество, часто считается членом группы витаминов группы B. Однако, поскольку он вырабатывается организмом в количествах, которые считаются достаточными для поддержания здоровья, официально он не считается важным питательным веществом. В дополнение к собственному производству глюкозы в организме, мио-инозит также естественным образом содержится во многих продуктах питания, таких как мясные субпродукты, фрукты, зерно, орехи и бобы.

Мио-инозитол - ключевая роль в передаче сигналов инсулина
Мио-инозитол участвует в метаболизме, транспорте и расщеплении глюкозы и ее превращении в гликоген. Это ключевой фактор, участвующий в передаче сигналов инсулина, и непосредственный предшественник другого типа инозита, D-хиро-инозитола, который взаимодействует с выбранными сахарами в организме с образованием инозитолфосфогликанов - они играют важную роль в опосредовании действий инсулин. 6-12 Низкие уровни мио-инозитола, D-хиро-инозитола и инозитолфосфогликанов наблюдались у лиц с нарушенной чувствительностью к инсулину и СПКЯ. 6-12

Мио-инозитол и СПКЯ
Ряд недавних исследований показали, что мио-инозитол является эффективным средством поддержки при СПКЯ, отчасти из-за его способности улучшать чувствительность к инсулину, восстанавливать гормональный баланс, улучшать менструальный цикл, снижать гиперандрогенизм и влиять на него. функция яичников. Исследования также продемонстрировали влияние мио-инозитола на улучшение фертильности у женщин с СПКЯ; и поскольку этот синдром является основной причиной женского бесплодия, эти результаты особенно обнадеживают. 13-22

Итак, какие доказательства?

• В двойном слепом клиническом исследовании 2009 г. 42 женщины с СПКЯ получали мио-инозит (4 грамма в день плюс 400 мкг фолиевой кислоты) или плацебо (только фолиевая кислота). Результаты показали, что мио-инозитол повышает чувствительность к инсулину, улучшает толерантность к глюкозе и снижает стимулируемое глюкозой высвобождение инсулина. Кроме того, исследователи отметили положительное влияние на овуляцию - овуляция произошла у 16 ​​из 23 женщин в группе мио-инозитола по сравнению с 4 из 19 женщин в группе плацебо.У этих женщин также наблюдалось снижение общего тестостерона в сыворотке на 66% и снижение концентрации свободного тестостерона в сыворотке на 73%. Сердечно-сосудистые маркеры, систолическое и диастолическое артериальное давление, триглицериды плазмы и концентрация общего холестерина также снизились в группе мио-инозитола. 13

• Другое исследование с участием 20 женщин с избыточным весом и СПКЯ показало, что 12 недель приема добавок мио-инозитола улучшили чувствительность к инсулину и баланс репродуктивных гормонов, а также полностью восстановили менструальный цикл у всех пациентов с аменореей и олигоменореей. 14

• Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что комбинация противозачаточных таблеток и мио-инозитола (4 грамма в день в течение 12 месяцев) более эффективна для контроля эндокринного, метаболического и клинического профиля у пациентов с СПКЯ, чем одна противозачаточная таблетка; то же исследование также показало, что мио-инозит снижает уровень инсулина и снижает резистентность к инсулину. 15

• В проспективном клиническом исследовании, проведенном в Риме в 2008 г., исследователи изучили влияние мио-инозитола на два наиболее распространенных признака СПКЯ, гирсутизм и гиперандрогенизм.В исследовании 46 женщин были обследованы вначале, а затем снова после лечения мио-инозитолом в течение 6 месяцев. Результаты показали, что лечение мио-инозитолом значительно снизило гирсутизм, гиперандрогенизм и инсулинорезистентность. 16


Узнать больше
• ДОБАВКИ: диапазон инозитола и мио-инозитола
• РОДОВОДСТВО: как мио-инозит поддерживает фертильность
• ФОКУС МАГНИЯ: магний, ПМС и менопауза


• В двойном слепом исследовании, опубликованном в 2011 г. в Европейском обзоре медицинских и фармакологических наук, исследователи сравнили эффекты добавок с 2 г мио-инозитола и 200 мкг фолиевой кислоты по сравнению с 200 мкг фолиевой кислоты, принимаемыми дважды в день в течение 3 месяцев. женщины с СПКЯ, проходящие ЭКО и индукцию овуляции.В конце лечения в группе, принимавшей мио-инозитол, значительно улучшилось как количество, так и качество ооцитов (незрелых яйцеклеток). Авторы пришли к выводу, что «эти данные позволяют предположить, что мио-инозитол может быть полезен при лечении пациентов с СПКЯ, подвергающихся индукции овуляции, как из-за его сенсибилизирующей активности к инсулину, так и из-за его роли в созревании ооцитов». 17 Дополнительные исследования показали, что мио-инозитол полезен для улучшения качества ооцитов, улучшения исходов овуляции и беременности. 18-22

• В рандомизированном контролируемом исследовании 2018 г., опубликованном в Журнале психосоматического акушерства и гинекологии, исследователи сравнили влияние 12-недельного вмешательства с мио-инозитом или метформином на параметры психического здоровья и биомаркеры оксидативного стресса у 60 пациентов с СПКЯ. Результаты показали, что после 12-недельного вмешательства изменения в общем состоянии здоровья, депрессии, тревожности и стрессе, а также концентрации общего антиоксидантного потенциала плазмы (TAC) в группе мио-инозитола значительно отличались от изменений этих показателей в группе метформина.Исследователи пришли к выводу, что их данные подтверждают, что прием мио-инозитола в течение 12 недель среди пациентов с СПКЯ оказывает благоприятное влияние на параметры психического здоровья и уровни TAC в плазме. 23

• В рандомизированном контролируемом исследовании 2017 г., опубликованном в журнале Gynecological Endocrinology, исследователи сравнили эффекты метформина и мио-инозита на клинические и метаболические особенности при СПКЯ. Пятьдесят женщин с СПКЯ и инсулинорезистентностью или гиперинсулинемией были рандомизированы для лечения метформином (1500 мг / день) или мио-инозитолом (4 г / день).Результаты в обеих группах были схожими: чувствительность к инсулину и ИМТ значительно улучшились в обеих группах, а менструальный цикл нормализовался примерно у 50% женщин. Исследователи пришли к выводу, что и метформин, и мио-инозитол продемонстрировали свою полезность для женщин с СПКЯ для снижения ИМТ, улучшения чувствительности к инсулину и улучшения менструального цикла без существенных различий между двумя видами лечения. 24

• В обзоре 2017 года об использовании инозитола при СПКЯ, опубликованном в Gynecological Endocrinology, авторы обнаружили, что комбинированное лечение мио-инозитолом и d-хиро-инозитом эффективно для восстановления функции яичников и метаболического баланса при СПКЯ. 25

• В 2017 году было проведено рандомизированное контролируемое исследование для сравнения эффектов метформина и мио-инозитола на клинические, метаболические и генетические параметры у женщин с СПКЯ. Исследователи пришли к выводу, что «в целом прием мио-инозитола по сравнению с метформином в течение 12 недель у пациентов с СПКЯ с гиперинсулинизмом и нормоинсулинизмом оказал положительное влияние на общий тестостерон, показатели mFG, уровни hs-CRP в сыворотке и экспрессию гена IL-1. , но не влиял на другие гормональные профили, уровни NO или экспрессию генов IL-8 и TNF-α.” 26

• В 2017 году было проведено рандомизированное контролируемое перекрестное исследование для изучения того, что более эффективно между метформином и миоинозитом в отношении гормональных, клинических и метаболических параметров у пациентов с ожирением и СПКЯ. В исследовании 34 женщины с ожирением, страдающими СПКЯ, были рандомизированы для приема метформина (850 мг два раза в день) или мио-инозитола (1000 мг два раза в день) в течение 6 месяцев. После 3-месячного периода вымывания те же субъекты получали другое соединение в течение следующих 6 месяцев. Результаты показали, что оба метода лечения улучшили гликоинсулинемические признаки у пациентов с ожирением и СПКЯ, но только метформин, по-видимому, оказывает положительное влияние на эндокринные и клинические признаки синдрома. 27

Мио-инозитол - от исследований к клиническому применению
Как вы, несомненно, уже поняли, существует значительный потенциал для использования мио-инозитола. Для женщин, страдающих множеством изнурительных лиц СПКЯ; от инсулинорезистентности до избытка андрогенов, ановуляции и т. д. мио-инозит может предложить значительные и широкие преимущества. И хотя мио-инозитол продемонстрировал значительные преимущества у женщин с СПКЯ, его использование здесь не ограничивается.

Мио-инозитол может быть полезным для ряда применений, связанных с женским здоровьем, и дополнительные исследования в этой области показали, что это так. Клинические исследования показали преимущества использования мио-инозитола у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма ПМС) и у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом. 28-30 Исследования показывают, что мио-инозитол также играет важную роль в активации рецепторов серотонина (нейротрансмиттера «хорошего самочувствия»), тем самым поддерживая его использование для баланса настроения в предменструальной фазе менструального цикла, а также его потенциальную возможность. используется при депрессии и паническом расстройстве. 31

Клиническое применение мио-инозитола уже широко варьируется, и, вероятно, по мере того, как исследования в этой области набирают силу, могут быть добавлены другие. Тем не менее, для женщин с СПКЯ исследования показывают, что мио-инозитол является полезной частью их протокола лечения.

Мио-инозитол - Сколько принимать?
Текущие исследования показывают, что для женщин с СПКЯ 2000 мг мио-инозитола в сочетании с фолиевой кислотой, принимаемые 1-2 раза в день в течение 3 месяцев, являются эффективным протоколом для начала перед пересмотром программы. 13-22 32 Клинические дозы мио-инозита могут быть лучше всего достигнуты в виде дополнительной порошковой формы. Преимущества, продемонстрированные исследованиями, касались мио-инозитола в виде добавок, а не из пищевых источников; также маловероятно, что источники пищи могут обеспечить достаточно высокие уровни для достижения терапевтического эффекта.

Мио-инозит - это безопасно?
Мио-инозитол безопасен и хорошо переносится большинством. В научной литературе описаны некоторые легкие побочные эффекты, которые включают легкие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, метеоризм и диарея, головокружение, усталость и головная боль 32-35 , но они, по-видимому, возникают при дозах выше, чем обычно рекомендуются .Пациентам с биполярным расстройством также рекомендуется избегать приема мио-инозитола, прежде чем дальнейшие исследования смогут определить его безопасность. 32-35 Как и все добавки, пациенты с существующими заболеваниями или принимающие прописанные лекарства должны всегда проконсультироваться с врачом перед началом приема мио-инозитола.

Мио-инозитол - многообещающая новая поддержка для СПКЯ…
В настоящее время быстро появляются доказательства в пользу использования мио-инозитола при СПКЯ, и они многообещающие, особенно в отношении гормональных, овуляторных и метаболических преимуществ.Однако, как и в случае со многими аспектами вмешательств, связанных с питанием, исследования по-прежнему ограничиваются небольшими размерами исследовательских групп. Согласно Международной сети СПКЯ, инозит (в любой форме) следует рассматривать как экспериментальную терапию при СПКЯ, «поскольку этот агент свободно доступен в качестве пищевой добавки по низкой или умеренной цене и, по-видимому, имеет ограниченный профиль побочных эффектов, он может потребовать рассмотрения для использования, несмотря на ограниченность и низкое качество доказательств. Как и в случае с другими добавками или дополнительной терапией, женщинам, принимающим это средство, рекомендуется проконсультироваться со своими медицинскими работниками.” 36

Ссылки:
1. Norman RJ, Dewailly D et al. Синдром поликистоза яичников. The Lancet, Volume 370, Issue 9588, Pages 685-697, 25 августа 2007 г. doi. 10. 1016 / S0140-6736 (07) 61345-2
2. Хиршберг А.Л. Синдром поликистозных яичников, ожирение и репродуктивные последствия. Женское здоровье (Лондонский английский). 2009 сен; 5 (5): 529-40
3. Rocha AL, Oliviera FR et al. Последние достижения в понимании и лечении синдрома поликистозных яичников. F1000 Research. 2019 Apr 26; 8: F1000 Faculty-Rev-565
4.Роттердамская рабочая группа по консенсусу по СПКЯ, спонсируемая ESHRE / ASRM: пересмотренный консенсус 2003 года по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril. 2004; 81 (1): 19–25.
5. Ван Р, Мол Б. В.: Роттердамские критерии синдрома поликистозных яичников: критерии, основанные на доказательствах? Hum Reprod. 2017; 32 (2): 261–4.
6. Susuki S et al. Экскреция хиро-инозитола с мочой является индексным маркером чувствительности к инсулину при японском диабете II типа. Уход за диабетом. 1994 декабрь; 17 (12): 1465-8.
7. Jung TS et al. Определение соотношения мио- / хиро-инозитол в моче у корейских больных диабетом. Йонсей Мед Дж. 2005, 31 августа; 46 (4): 532-8.
8. Cheang KI, Baillargeon JP, Essah PA, et al. Инсулино-стимулированное высвобождение D-хиро-инозитолсодержащего медиатора инозитолфосфогликана коррелирует с чувствительностью к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников. Обмен веществ. 2008 Oct; 57 (10): 1390-7.
9. Baillargeon JP, Iuorno MJ et al. Разрыв связи между инсулином и высвобождением D-хиро-инозитол-содержащего инозитолфосфогликанового медиатора действия инсулина у тучных женщин с синдромом поликистозных яичников.Metab Syndr Relat Disord. 2010 Апрель; 8 (2): 127-36.
10. Croze ML, Soulage CO. Потенциальная роль и терапевтические интересы мио-инозита при метаболических заболеваниях. Биохимия 2013 95 1811–1827. 10.1016 / j.biochi.2013.05.011
11. Дженаццани А.Д., Прати А., Сантаньи С. и др. Дифференциальный ответ инсулина на введение мио-инозита у пациентов с синдромом поликистозных яичников с ожирением. Гинеколь. Эндокринол. 2012. 28 969–973.
12. Унфер В., Карломаньо Г. и др. Эффекты мио-инозитола у женщин с СПКЯ: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Гинеколь. Эндокринол. 2012. 28 509–515.
13. Costantino D, Minozzi G et al. Метаболические и гормональные эффекты мио-инозитола у женщин с синдромом поликистозных яичников: двойное слепое исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009 март-апрель; 13 (2): 105-10.
14. Genazzani AD, Lanzoni C et al. Прием мио-инозитола положительно влияет на гиперинсулинемию и гормональные показатели у пациентов с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников. Гинекол Эндокринол. Март 2008; 24 (3): 139-44.
15. Миноцци М., Костантино Д. и др.Влияние комбинированной терапии мио-инозитолом и комбинированными пероральными противозачаточными таблетками по сравнению с одной комбинированной пероральной контрацепцией на метаболические, эндокринные и клинические параметры при синдроме поликистозных яичников. Гинекол Эндокринол. 2011 ноя; 27 (11): 920-4.
16. Minozzi M, D'Andrea G et al. Лечение гирсутизма мио-инозитолом: проспективное клиническое исследование. Репродукция Биомед онлайн. Октябрь 2008 г .; 17 (4): 579-82.
17. Ciotta L, Stracquadanio M, et al. Влияние добавок мио-инозита на качество ооцитов у пациентов с СПКЯ: двойное слепое исследование.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011 May; 15 (5): 509-14.
18. Риццо П., Раффоне Э., Бенедетто В. Влияние лечения мио-инозитолом плюс фолиевая кислота плюс мелатонин по сравнению с лечением мио-инозитолом плюс фолиевая кислота на качество ооцитов и исход беременности в циклах ЭКО. Проспективное клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 июн; 14 (6): 555-61.
19. Papaleo E, Unfer V, et al. Мио-инозитол может улучшить качество ооцитов в циклах интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Проспективное контролируемое рандомизированное исследование.Fertil Steril. 2009 Май; 91 (5): 1750-4.
20. Папалео Э., Унфер В. и др. Мио-инозитол у пациентов с синдромом поликистозных яичников: новый метод индукции овуляции. Гинекол Эндокринол. 2007 декабрь; 23 (12): 700-3. Epub 2007 10 октября.
21. Герли С., Минноса М. и др. Влияние инозитола на функцию яичников и метаболические факторы у женщин с СПКЯ: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2003 ноябрь-декабрь; 7 (6): 151-9.
22. Папалео Э., Унфер В. и др. Мио-инозитол у пациентов с синдромом поликистозных яичников: новый метод индукции овуляции.Гинекол Эндокринол. 2007 Dec; 23 (12): 700-3.
23. Jamilian H, Jamilian M et al. Сравнение мио-инозитола и метформина по параметрам психического здоровья и биомаркерам окислительного стресса у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2018 Dec; 39 (4): 307-314
24. Fruzzetti F, Perini D, et al. Сравнение двух сенсибилизаторов инсулина, метформина и мио-инозитола, у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Гинекол Эндокринол.2017 Янв; 33 (1): 39-42
25. Monastra G, Unfer V, Harrath AH, et al. Комбинированное лечение мио-инозитолом и D-хиро-инозитолом (40: 1) эффективно для восстановления функции яичников и метаболического баланса у пациентов с СПКЯ. Гинекол Эндокринол. 2017; 33 (1): 1–9.
26. Джамилиан М., Фархат П., Форузанфард Ф. и др. Сравнение мио-инозитола и метформина по клиническим, метаболическим и генетическим параметрам при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2017; 87 (2): 194–200.
27. Tagliaferri V, Romualdi D, Immediata V и др. Метформин или мио-инозитол: что лучше у пациентов с синдромом поликистозных яичников с ожирением? Рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2017; 86 (5): 725–30. 10.1111 / cen.13304
28. Джанфранко С., Витторио Ю., Сильвия Б., Франческо Д. Мио-инозитол в лечении предменструального дисфорического расстройства. Hum Psychopharmacol. 2011 Октябрь; 26 (7): 526-30.
29. Каннингем Дж., Йонкерс К.А. и др. Обновленная информация об исследованиях и лечении предменструального дисфорического расстройства.Harv Rev Psychiatry. 2009; 17 (2): 120-37.
30. Джордано Д., Коррадо Ф. и др. Эффекты мио-инозитола у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом: перспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Менопауза. 2011 Январь; 18 (1): 102-4
31. Бенджамин Дж., Агам Дж. И др. Лечение инозитолом в психиатрии. Psychopharmacol Bull. 1995; 31 (1): 167-75.
32. Carlomagno & Unfer (2011), Безопасность инозитола: клинические доказательства. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 15: 931-936
33. Nierenberg AA, Ostacher MJ et al.Устойчивая к лечению биполярная депрессия: рандомизированное исследование эффективности STEP-BD equipoise при увеличении количества антидепрессантов ламотриджином, инозитом или рисперидоном. Am J Psychiatry. 2006; 163: 210–216.
34. www.webmd.com
35. Lovieno, N, Dalton, ED et al. Природные антидепрессанты второго уровня: обзор и критика. Журнал аффективных расстройств. 130 (2011): 343-357.
36. Тиде Х.Дж., Миссо М.Л., Костелло М.Ф. и др. Рекомендации международного научно-обоснованного руководства по оценке и лечению синдрома поликистозных яичников.Hum Reprod. 2018; 33 (9): 1602–18.

Авторские права на этот веб-сайт и его содержимое принадлежат Nutri Advanced ©. Все права защищены. См. Наши условия для более подробной информации.

.

Что такое киста яичника? Мое ультразвуковое сканирование показало один

Киста яичника - это заполненный жидкостью карман (мешок), который развивается в одном из ваших яичников. Ваши яичники - это два органа в форме бобов, в которых находятся яйца.

Кисты яичников встречаются часто. Большинство из них безвредны (доброкачественны) и не требуют лечения, если только они не большие и не беспокоят вас. Например, большие кисты могут вызывать боль в области таза, вызывать болезненные ощущения при половом акте или влиять на работу кишечника.

Существует два основных типа кисты яичников у беременных женщин:

  • Функциональные кисты яичников развиваются как часть вашего нормального менструального цикла.Они безвредны и очень распространены.
  • Патологические кисты яичников образуются в результате аномального роста клеток. Они редки и, еще реже, становятся злокачественными (злокачественными). Из всех женщин детородного возраста только у одной из 1000 киста становится злокачественной.

Если во время беременности обнаружена функциональная киста яичника, она не должна вызывать никаких проблем ни у вас, ни у вашего ребенка. Функциональные кисты обычно маленькие, менее 5 см (1,9 дюйма) в поперечнике.

Существует два распространенных типа функциональных кист яичников: фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярные кисты

Это наиболее распространенный тип кист. Ваши яичники подготовлены к выпуску яйцеклетки каждый месяц (овуляция). Это когда образуются кисты. Каждый цикл несколько мешочков (фолликулов), содержащих яйца, начинают созревать. Каждый фолликул наполнен жидкостью, которая питает яйцо. Самый большой фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку.

Иногда фолликул начинает развиваться, но яйцеклетка не выходит, или фолликул выпускает яйцеклетку, но остается заполненной жидкостью.Если это происходит, жидкость продолжает накапливаться, и развивается фолликулярная киста.

Кисты желтого тела

Следующей по распространенности кистой яичников является киста желтого тела. После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка была выпущена, остается скорлупа (желтое тело). Иногда скорлупа уплотняется и наполняется жидкостью или кровью.

Большинство функциональных кист, обнаруженных во время УЗИ на ранних сроках беременности, исчезают сами по себе ко второму триместру. Однако киста желтого тела может сохраняться дольше нескольких недель или месяцев и продолжать расти.Иногда это может вызвать боль в области таза или другие осложнения. Если ваш сонографист обнаружит большую или сложную кисту желтого тела во время обычного ультразвукового сканирования, ваш врач порекомендует вам провести дополнительное сканирование, чтобы следить за кистой во время беременности, и он также может запросить дополнительные анализы крови.

Другие доброкачественные кисты, которые могут быть обнаружены на ранних сроках беременности, включают:

  • Эндометриомы - кисты яичников, вызванные эндометриозом. Они имеют тенденцию уменьшаться во время беременности.Несмотря на доброкачественность, они могут затруднить зачатие в будущем.
  • Кисты лютеина тека, которые являются разновидностью фолликулярных кист. Это чаще встречается, если вы прошли курс лечения бесплодия, чтобы помочь вам зачать ребенка. Чаще всего они возникают из-за того, что высокий уровень препарата для повышения фертильности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), чрезмерно стимулирует ваши яичники.

Если киста продолжает расти или ваш врач беспокоится о вашей кисте, вам может потребоваться операция по ее удалению. Большие кисты с большей вероятностью вызовут проблемы позже.Однако киста яичника редко бывает злокачественной. Менее чем у одной из 1000 беременных женщин киста становится злокачественной. Поэтому постарайтесь не беспокоиться, если вам предложат операцию.

Перед удалением кисты врачи подождут, пока вы перейдете во второй триместр. Если вы подождете до тех пор, это защитит вашего ребенка, так как операция по удалению кисты на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша.

Иногда кисту необходимо удалить как можно скорее, независимо от срока беременности.Если у вас возникла внезапная сильная боль в животе или тазу, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните своему терапевту, NHS 111 или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи. Кисту обычно можно удалить во втором триместре с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопии). Однако, если киста большая или есть опасения, что она может быть злокачественной, вашему врачу может потребоваться провести операцию, сделав разрез на животе. Если киста очень большая или злокачественная, врачам, возможно, придется удалить и яичник, хотя это бывает редко.

Скорее всего, ваша киста не требует лечения и не повлияет на эту беременность или вашу способность снова забеременеть.Однако, если у вас кисты, вызванные эндометриозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), вам может быть труднее зачать ребенка.

Вы можете поделиться своим опытом и найти поддержку в наших сообществах по эндометриозу или СПКЯ.

Узнайте, может ли большая киста повлиять на положение вашего ребенка.

Последний раз рассмотрено: февраль 2020 г.

.

Смотрите также