Жидкость в малом тазу после удаления матки и яичников


Что значит свободная жидкость в малом тазу: причины, признаки и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Всегда, лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с его симптомами, разрабатывать эффективные схемы лечения.

Женщинам необходимо вовремя проходить УЗИ малого таза, посещать гинеколога. Это безболезненные, несложные мероприятия, позволяющие вовремя определить наличие жидкости в малом тазу.

Что означает жидкость в малом тазу?

В случае, когда наблюдается скопление биологической жидкости, будь то кровь, гной или экссудат в полости малого таза – она носит название выпот.

Такое явление не относится к группе самостоятельных болезней или недугов, но является тревожным симптомов развития каких-либо отклонений.

Нередко женщины даже не догадываются о наличии такого заболевания, ведь симптоматика никак не проявляется. Только у 10% женщин свободная жидкость в малом тазу стимулирует появление нехарактерных выделений из влагалища, дискомфорта и жжения. После чего жидкость обнаруживается на УЗИ.

Но даже после такого диагноза не стоит сразу паниковать. Во многих случаях наличие незначительного литража жидкости в малом тазу у женщины считается нормой.

Так, к примеру, по окончании женского цикла после овуляции, лабораторный препарат УЗИ может диагностировать за стенкой матки незначительное скопление жидкости. Данное состояние обусловлено лопнувшим фолликулом и пройдет спустя 2-3 дня, без специализированной помощи.

Причины

Стоит отметить, что более 70% прецедентов диагностики жидкости в малом тазу у представительниц прекрасного пола является свидетельством развития патологий или заболеваний. Это говорит о том, что ей нужно уделить пристальное внимание на свое здоровье.

После недлительных визуальных осмотров, сбора анамнеза, обследований, пациентку обязательно направят на дополнительное терапевтическое обследование, чтобы выявить возможные причины развития подобного состояния:

  • Эндометриоз (скопление крови).
  • Разрыв кисты яичника.
  • Внутрибрюшинные кровопотери.
  • Развитие острых поражений печени.
  • Зачатие эмбриона вне полости матки.
  • Сальпингит гнойного характера.
  • Развитие новообразований в матке, трубах, яичниках, в печени или поджелудочной железе.
  • Инфекции и воспалительные процессы «женских» органов.
  • Миома матки разной степени разрастания.
  • Аднекситы и разнообразные гнойные воспаления внутрибрюшинных органов.
  • Симптом Мейгса.

Причин появления свободной жидкости в полости малого таза огромное множество и выявить точную, может только врач после квалифицированного и качественного обследования. Это поможет в дальнейшем сформировать схему терапии.

Симптомы

Многие проблемы со здоровьем, которые сопровождаются скоплением жидкости в малом тазу протекают без видимых симптомов и отклонений.

Зачастую пациентки жалуются на ноющие или покалывающие боли внизу живота, также в зависимости от первоначального заболевания могут наблюдаться:

  • Бели нестандартного характера из влагалища.
  • Нецикличность месячных, плохая овуляция или полное ее отсутствие.
  • Высокая температура тела.
  • Ощущение сдавленности в крестцовом отделе позвоночника.
  • Колкость, немота в руках, ногах.
  • Появление легкого покалывания внизу живота.

Эта симптоматика обусловлена дисфункция работы внутренних органов, за счет того, что жидкость скопленная в малом тазу нарушает приток кислорода и питательных элементов.

Если своевременно не будет предпринято медикаментозное лечение жидкость в малом тазу может привести к бесплодию. Поэтому рекомендуется при первых симптомах обратиться к  гинекологу, флебологу для консультации.

Что должно насторожить?

В случае, когда свободный выпот в тазу никак не проявлялся долгие годы, месяцы,  диагностика существенно осложняется и для точного диагноза понадобится сдавать дополнительные анализы. Чем быстрее пациентка обратится к врачу, тем лучше и эффективнее будет лечение.

Настораживать должны следующие тревожные симптомы:

  1. Нарушение физического или морального состояния.
  2. Одутловатость, припухлости лица, конечностей.
  3. Нехарактерное вздутие живота, чувство сдавленности.
  4. Высокая температура тела.
  5. Боль разной степени в области поясницы.
  6. Слизь из влагалища изменила свою форму, характер, запах.
  7. Резкие боли при менструации (наличие сгустков крови).
  8. Нет полового влечения.
  9. Дискомфорт и боль при половом акте.

Данные симптомы являются первыми сигналами о том, что необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Отсутствие такового грозит развитием осложнений и возможно угрозой жизни.

Когда и к какому врачу обратиться?

Процесс лечения свободной жидкости в области малого таза не проводится. Врач должен выяснить причину такого состояния и назначить терапию конкретной болезни.

  1. Изначально рекомендуют обратиться к терапевту, который после первичного осмотра и анамнеза направит женщину к гинекологу и флебологу.
  2. Гинеколог обязательно проведет УЗИ органов малого таза, на котором свободная жидкость в малом тазу может оказаться симптомом эндометриоза. В таком случае врач гинеколог назначит стандартное медикаментозное лечение, которое чаще всего включает гормональную терапию. Если то не принесет ожидаемых результатов будет прописано оперативное хирургическое вмешательство. К такому относятся операции по устранению распространенных очагов эндометриоза, чаще всего операция проводится лапароскопически.
  3. Если же причиной появления свободной жидкости в малом тазу оказались очаги воспаления, терапевт направит пациентку к другому узкоспециализирующемуся врачу для лечения конкретной болезни.

Жидкость в позадиматочном пространстве

В случае, когда свободная жидкость диагностируется в полости за маткой, это может быть последствием не рассосавшейся овуляции (длится 2-3 дня).

Это состояние очень опасно для жизни и здоровья женщины, поэтому квалифицированный врач незамедлительно предпримет лечение.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве может стать следствием развития воспалительных процессов в полости органов мочеполовой системы,  женских половых органов.

В случае, когда жидкость, скопившаяся за маткой, является следствием внематочной беременности необходимо предпринять срочное хирургическое вмешательство.

В таком случае скопившийся выпот может привести к разрыву фаллопиевых труб, в которых расположилась яйцеклетка. Вследствие такой аномалии собирается кровь в заматочном пространстве.

Наличие свободной жидкости, накопившейся в подзаматочном пространстве может также появиться из травмы, после внутреннего кровотечения. Это состояние дел может быть вызвано патологией под названием  асцит, т.е. накопления крови или ликвора вследствие хронических или острых патологий печени.

В яичнике

Если наблюдается скопление свободной жидкости в яичнике, это именуется кистой. Наиболее вероятными предпосылками развития таких событий являются патологии внутренних органов, например, половых желез.

Также к развитию таких событий может привести гормональный сбой, недостаточная профилактика здоровья, например:

  • Постоянные переохлаждения.
  • Недолеченные хронические болезни.
  • Несвоевременное обращение к специалистам.
  • Игнорирование профилактических осмотров.

В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.

Только спустя месяцы пациентка замечает изменения цикла месячных, задержки позывов в туалет, рост живота.

Если своевременно не обращаться к гинекологи, киста грозит разрывом. В таком случае женщину ждут долгие месяцы реабилитации и серьезные осложнений, возможно даже бесплодие.

Жидкость в малом тазу в пожилом возрасте

Зачастую у женщин преклонного возраста, когда наступила менопауза свободная жидкость может наблюдаться в полости органов малого таза при диагнозе серозометра.

Это говорит о наличии выпота в полости матки, что может быть обусловлено развитием воспалительным процессом внутри данного органа.

К таковым относятся:

Первыми симптомами развития таких осложнений у женщин в пожилом возрасте будут острые рези внизу живота и в области поясницы, а также болевой синдром, дискомфорт при половом акте и после него.

Зачастую в таком возрасте, если есть свободная жидкость в матке, значит она присутствует и в маточных трубах. Данная патология характеризует нарушение репродуктивной системы, дисфункцию нормального кровообращения, оттока лимфы.

Если не предпринимать какие-либо лечебные мероприятия, данная ситуация может привести к нагнетанию жидкости в свободной полости и истончению стенок матки. После этого могут формировать спайки, которые без лечения могут разрастаться и до органов мочеполовой системы.

Диагностика

Свободная жидкость в полости орагнов малого таза не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом одного из опасных заболеваний. Поэтому необходимо провести тщательную диагностику организма для выявления возможных предпосылок такого состояния.

Для этого врач первоначально назначит:

  • Биохимический анализ крови;
  • Лабораторное исследование на онкомаркеры.
  • Пункцию с использованием большой иглы, на наличие в свободной жидкости грибков, вирусов, патогенов.

Как показывает статистика, достаточно часто скопление свободной жидкости является симптомов развития воспалительного процесса, в области брюшины, органов малого таза. Также с применением современных диагностических аппаратов можно определить наличие лимфы или крови во внутренних органах и тканях.

Свободная жидкость может быть представлена в полости малого таза кровью, гноем, в некоторых случаях фиброзом или серозом.

С помощью современных инструментов диагностики, мероприятий исследования можно с легкостью определить форму жидкости и сформировать лучшее лечение.

Лабораторные исследования

Провести качественную диагностику различных патологий можно с помощью дополнительных лабораторных мероприятий:

  1. Пункцию взятую ранее, отдают на цитологические исследование. Это позволяет выявить описание разных патологических процесс развивающихся в организме, в том числе злокачественных и доброкачественных образований.
  2. Проведение катетеризации с применением специальной дренажной системы. Этот способ используется при большом скоплении жидкости в полости органов малого таза. Если же объем свободной жидкости менее 20 мл, такое исследование не возможно.
  3. Чтобы выявить причины формирования патологий назначают в некоторых случаях фиброэзофагогастродуоденоскопию — исследование позволяющее исключить или доказать эрозии, язвы желудка, опухоли в 12-ти перстной кишке. Они могут быть причиной формирования метастаз и скопления свободной жидкости в области органов малого таза.
  4. Обязательно понадобится маммография молочных желез для исключения патологических изменений.
  5. Возможно в качестве дополнительно процедуры понадобится провести гистероскопию, которая покажет отклонения состояния стенок матки. В таком случае выполняется также лапароскопическия диагностическая процедура.

Своевременная диагностика органов малого таза позволяет выявить первопричины появления свободной жидкости в органах малого таза. В зависимости от возраста, репродуктивной способности и показаний лабораторных исследований врач назначит лечение.

Результаты исследования покажут врачу всю необходимую информацию о состоянии организма перед назначением наиболее эффективной схемы терапии.

Лечение

Если у пациентки диагностировано наличие свободной жидкости в органах малого таза, в зависимости от многих индивидуальных факторов компетентный врач выберет наиболее эффективную схему лечения.

Курс терапии зависит от:

  • Возраста;
  • Клинической картины;
  • Репродуктивных возможностей.
  • Жалоб и первичного осмотра;
  • Результатов исследований жидкости.

Терапия может заключаться в приеме сильных медикаментозных препаратов, назначения оперативного хирургического вмешательства, использования рецептов нетрадиционной медицины.

Нередко врачи советуют сочетать эти схему лечения, чтобы достигнуть максимально ожидаемого эффекта.

Медикаментозное

Лекарственные препараты общего и местного значения используются в качестве консервативной схемы лечения и заключаются в приеме следующих средств:

  1. Антимикробные средства, которые прописываются в случае обнаружения в составе жидкости патогенной микрофлоры, вирусов. Они являются причиной развития воспалительного процесса в органах малого таза. В зависимости от результатов пункции, мазка на флору, общего анализа крови, врач назначит наиболее эффективный из всех сегодня предлагаемых на рынке фармакологии. Зачастую прием ограничивается средствами, входящими в группу фторхинолов, макролидов, цефалоспоринов. Среди антибиотиков широкого спектра действия в данной ситуации выделяют группу пенициллинов «Амоксициллин», среди цефалоспоринов лучшим выбором будет «Цефепим». В качестве макрлидов одним из лучших считается «Азитромицин», а выбирая препарат группы фторхинолов, лучше отдать свое предпочтение «Левофлоксацину». В случае острых инфекций врач может назначить совмещение некоторых групп лекарств и дополнительный прием лекарств противомикробного действия против анаэробных бактерий. В таком случае многие специалисты отдают свое предпочтение средству «Метронидазол».
  2. Противовоспалительные лекарства, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и подавление боли. Часто используют в таких случаях вагинальный суппозиторий, ректальные свечи и другие препараты местного значения. Применение нестероидных препаратов позволяет не только устранить воспаление, но и купировать пропотевание жидкости в позадимоаточном пространстве. Среди группы этих медикаментозных лекарств выделяют свечи «Индометацин» или «Ревмоксикам». Индометацин Ревмоксикам
  3. Пробиотики и ферментные медикаментозные препараты, которые полезны, если наблюдается болезнь поражающая печень, желчные протоки и другие органы пищеварительной, эндокринной системы. В основном эти лекарства являются дополнительной, но не основной терапией. Ферменты, например, «Лонгидаза» или «Вобэнзим» активизируют скрытые силы организма, чтобы усилить борьбы с воспалительным процессом. Лонгидаза Вобензим
  4. Гормональные медикаментозные средства, которые назначают в случае, когда есть проблемы с заболеваниями сферы гинекологии. Это решение поможет устранить гормональный дисбаланс и полноценно ликвидировать патологию, если она развивается на начальной стадии. Гормональные средства используют в лечении для устранения эндометриоза и его симптомов, а также нормализации менструального цикла..
  5. Препараты цитологической группы назначают, если есть подозрение на наличие опухоли и метостаз. Курс и дозировку назначает только врач, в зависимости из клинической картины и индивидуальных данных о болезни.
  6. Витаминизированные комплексы с полезным элементами и биологически активными компонентами назначают в рацион ежедневно. Это позволяет существенно увеличить резистентность организма, повысить защитные функции.
  7. Поливитаминные препараты, например, «Вобензим» отлично справляются с выведением излишков жидкости. Также могут прописывать наиболее эффективные и популярные диуретики.
  8. Специализированные комплексы иммуномодуляторов натурального и синтетического происхождения дают возможность дополнить основную схему лечения и увеличить возможности внутреннего резерва организма.

Хирургическое

Оперативное хирургическое вмешательство или лапароскопическая операция является крайним методом лечения, к которому прибегают врачи только когда стандартное лечение медикаментами не дает ожидаемого результата.

Также операция может быть назначена в качестве экстренных мер, если показатели клинической картины быстро ухудшаются и ждать нет времени.

В ряде планового порядка может быть назначена:

Неотложными операциями считаются апоплексия яичника, хирургическая манипуляция по устранению внематочной беременности.

Народные методы

На сегодняшний день терапия на основе рецептов нетрадиционной медицины предлагает широчайшее множество лекарственных растений и средств, обладающих высоким уровнем антибактериального действия, противовоспалительными свойствами:

  • Это могут быть такие травы, как девясил, шалфей и зверобой.
  • Цветки ромашки полевой есть в каждой аптечке, и они способствуют скорейшему выздоровлению, устраняя боль и воспаление.
  • Трава боровая матка или красная щетка помогают после курса лечения или хирургической операции восстановить менструальный цикл.

Дополнительная народная медицина позволяет использовать настои вовнутрь, отвары для спринцевания и фитотампоны.

Но стоит понимать, что применение фиторецептов не может быть основным лечением, они используются только в качестве дополнительной терапии. Каждый рецепт не смотря на его простоту имеет некоторые противопоказания, поэтому даже фитолечение должно обсуждаться с врачом.

Методы народного лечения помогают предотвратить увеличение жидкости в свободном пространстве органов малого таза.

Профилактика

Жидкость в органах малого таза является следствием болезней внутренних органов, поэтому чтобы предотвратить такое развитие событий необходимо пройти профилактику гинекологических заболеваний:

  • Врачи рекомендуют систематически проходить обследования на наличие болезней мочеполовой системы и в случае наличия таковых вовремя предпринимать лечебные меры.
  • Здоровый образ жизни, полноценный сон и сбалансированное питание помогут предотвратить появление признаков жидкости в органах малого таза.
  • Рекомендуют отказаться от табачной продукции и не злоупотреблять алкоголем.
  • В современном мире обязательным является прием витаминных комплексов, для полноценной поддержки организма.
  • Также чтобы избежать болезней половой системы врачи назначают умеренный прием гормональных препаратов, например при климаксе, но только с назначения врача.

Регулярные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать большого количества нежелательных последствий со здоровьем.

Отзывы

Отзывы женщин о жидкости в малом тазу:

Боль в области таза у женщин: 15 возможных причин

1. Менструальная боль и спазмы

Менструальная боль и спазмы - частая причина боли в области таза у женщин.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли.

Более половины женщин, у которых менструация, будет испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней в каждом цикле.

Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, когда матка сокращается и теряет слизистую оболочку.Боль может быть похожа на мышечный спазм или колющую боль.

Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.

В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.

2. Овуляция

Если женщина чувствует болезненные ощущения на одной стороне таза в середине менструального цикла, она может испытывать mittelschmerz .Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.

Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцо перемещается по маточной трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.

Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.

3. Интерстициальный цистит

Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого - интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.

Интерстициальный цистит может вызывать боль в области таза и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса. Лечение часто включает в себя как можно лучшее устранение симптомов.

4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией.Это происходит потому, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут проникать в уретру и проникать в мочевой пузырь.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, в то время как цистит возникает только в мочевом пузыре.

Оба состояния часто встречаются у женщин. Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает при цистите и других ИМП.

5. Инфекции, передаваемые половым путем

Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например гонореи или хламидиоза.ИППП встречаются у людей, ведущих половую жизнь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.

По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.

Наряду с тазовой болью другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.

Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики.Также очень важно сообщить сексуальным партнерам об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.

6. Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция в матке, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.

Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать и другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.

ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.

Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.

7. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.

Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин.Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызывать кровотечение и воспаление в тазу.

Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от серьезности симптомов.

8. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.

Симптомы СРК, как правило, обостряются и проходят со временем, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и приема лекарств.

9. Аппендицит

Аппендицит - это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.

Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота, наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком аппендицита.

10. Мочевые камни

Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.

Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.

Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для расщепления камней или операцию по их удалению.

11. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.

Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.

Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасное для жизни состояние.

12. Спайки таза

Спайки - это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены.Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к адгезии.

Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области. Спайки таза могут вызывать у некоторых женщин хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.

Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.

13. Кисты яичников

Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выпускать яйцеклетку.Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы высвободить яйцо, или он может забиться жидкостью.

Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.

Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.

Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.

14. Миома матки

Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Хотя они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли. Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.

Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.

Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.

15. Опухоль

В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте. Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.

Врачам необходимо будет провести тщательное обследование, часто с использованием анализов крови и визуализации, для выявления опухоли.Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.

.

Боль в яичниках: 7 причин

Вот семь наиболее распространенных причин боли в яичниках:

1. Овуляция

Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».

Овуляция - это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.

Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины испытывают сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.

Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение

Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или маточные трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение

PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать пребывания в больнице для внутривенного введения антибиотиков.

3.Перекрут

Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязываться.

Перекрут чаще встречается при наличии кисты на яичнике, потому что из-за кисты яичник становится тяжелее или больше, чем обычно.

Лечение

Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз

Эндометриоз - это ненормальное разрастание менструальной ткани за пределами матки. Эта ткань может расти в любом месте живота или таза, в том числе на яичнике, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.

Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и отслаиваться, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение

Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. Эндометриоз неизлечим, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника

Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста. Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.

Однако большая или разорванная киста может вызывать множество симптомов, в том числе:

  • боль
  • вздутие живота
  • изменения менструального цикла
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение полноты
  • общий дискомфорт

Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Лечение

Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.

Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника

Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и фаллопиевы трубы.

Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.

Это может вызвать боль, которая бывает постоянной или приходит и уходит.Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение

Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль

Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается так, как будто исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Лечение

Врачу сначала необходимо определить причину боли, а затем подобрать оптимальный курс лечения.

Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.

Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести обследование органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.

Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.

Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.

Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно становится очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вагинальное кровотечение

Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.

.

Что происходит во время профилактического удаления яичников

Leer esta página en español

То, что происходит во время профилактического удаления яичников, зависит от вида хирургической операции: лапароскопическое удаление яичников или абдоминальное удаление яичников.

Лапароскопическое удаление яичников

Лапароскопическое удаление яичников обычно выполняется в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией. В некоторых случаях операция может быть проведена с использованием местной анестезии, которая обезболивает только ту область, которую предстоит прооперировать.Это позволяет вам бодрствовать. Лапароскопическое удаление яичников обычно длится от часа до 90 минут.

Лапароскопическое удаление яичников технически называется «лапароскопическая двусторонняя сальпингоофорэктомия (BSO)», что означает «удаление яичников и маточных труб с обеих сторон». Хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной стенке, а затем использует специальное устройство, называемое лапароскопом, для выполнения процедуры:

  • Сначала через пупок или «пупок» вводится трубка, чтобы надуть таз углекислым газом. газ.Надувание таза дает хирургу лучший доступ к яичникам и фаллопиевым трубам.
  • Затем хирург вставит камеру с подсветкой, которая позволяет наблюдать за внутренними органами на телевизионном мониторе.
  • Хирург будет использовать специальные хирургические инструменты для удаления яичников и маточных труб через небольшие разрезы. Если эти органы и окружающие ткани кажутся здоровыми, хирургу нет необходимости идти дальше.
  • Хирург отправляет ткань в лабораторию для тщательного изучения под микроскопом, чтобы убедиться, что рак на ранней стадии отсутствует.

Если имеется рак яичников, требуется более обширная операция для удаления всего рака. Гинеколог-онколог может сразу же провести эту более обширную операцию. Если удаление яичника проводится гинекологом, он или она должны вызвать гинеколога-онколога, если обнаружен рак, или направить вас к гинекологу-онкологу для более полной операции в более позднее время.

Абдоминальное удаление яичника

Абдоминальное удаление яичника проводится под общим наркозом и обычно длится 1-2 часа.Это может длиться дольше, если хирургу нужно провести дополнительное обследование.

Удаление яичников в брюшной полости требует большего надреза для удаления яичников и маточных труб. Как правило, хирург использует разрез бикини, горизонтальный разрез чуть выше лобковой кости. Эта процедура технически называется «двусторонняя абдоминальная сальпингоофорэктомия (BSO)».

Разрез большего размера может потребоваться, если хирург не может получить доступ к яичникам и фаллопиевым трубам через меньшие разрезы, используемые для лапароскопии.Удаление брюшного яичника часто является лучшим выбором, чем лапароскопическое удаление яичника, если:

  • У вас есть рубцовая ткань (технически известная как спайки) от предыдущих операций на брюшной полости или тазу.
  • У вас такое заболевание, как эндометриоз, при котором ткань, выстилающая матку, растет за пределами матки.
  • У вас избыточный вес.
  • У вас есть гистерэктомия или удаление матки и / или шейки матки по какой-либо другой проблеме или беспокойству со здоровьем.(Гистерэктомия не снижает риск рака груди и яичников, но предотвращает рак матки и шейки матки.)

В зависимости от вашей конкретной ситуации, хирург может сначала попытаться выполнить менее инвазивное лапароскопическое удаление яичника, сделав разрез большего размера только в том случае, если это необходимо. В других случаях хирург может заранее решить, что для операции требуется больший разрез брюшной полости.

Хирург также сделает более длинный вертикальный разрез вверх и вниз по брюшной полости, если есть что-то необычное, указывающее на наличие рака.Хирург тщательно осмотрит эту область и отправит любые подозрительные ткани на немедленное исследование патологу. Этот процесс известен как «замороженный раздел». Если ткань здорова, дальнейшая операция не требуется.

Если имеется рак яичников, требуется более обширная операция для удаления всего рака. Гинеколог-онколог может сразу же провести эту более обширную операцию. Если удаление яичника проводится гинекологом, он или она должны вызвать гинеколога-онколога, если обнаружен рак, или направить вас к гинекологу-онкологу для более полной операции в более позднее время.


Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 17 сентября 2012 г., 18:57

.

Увеличенная матка: причины, симптомы и лечение

Женщина может не подозревать, что у нее увеличена матка. Чаще всего женщины обнаруживают проблему во время гинекологического осмотра.

Возможно, женщина заметит вздутие живота или одежду, которая кажется слишком тесной, но для большинства диагноз увеличенной матки является неожиданным.

Есть несколько причин, по которым матка может увеличиваться в размерах. Увеличенная матка чаще встречается у женщин в период менопаузы, но у женщин детородного возраста тоже может развиться это состояние.

Миома

Миома - одна из наиболее частых причин увеличения матки. К счастью, миома не является злокачественной.

Миома - это небольшие образования, которые могут весить до нескольких фунтов. Они располагаются вдоль стенок матки.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH) Министерства здравоохранения и социальных служб США, от 20 до 80 процентов женщин заболевают миомами в возрасте до 50 лет. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 40 лет. 50-е годы.

Миома может протекать бессимптомно или вызывать боль и обильные менструальные циклы.

Миома также оказывает давление на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание и ректальное давление. Если они станут слишком большими, миома может привести к увеличению матки.

Аденомиоз

Аденомиоз - это доброкачественное заболевание, которое имитирует симптомы миомы. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки встраивается непосредственно в мышечную стенку матки. Во время менструального цикла клетки мышцы кровоточат, вызывая боль и отек.

Аденомиома - опухшая часть стенки матки. При осмотре аденомиома выглядит как миома, и ее даже можно спутать с таковой на УЗИ.

Аденомиоз может не вызывать никаких симптомов. В других тяжелых случаях это может привести к сильному кровотечению и спазмам во время менструации.

Одно исследование 985 женщин, опубликованное в медицинском журнале Human Reproduction , показало, что аденомиоз присутствовал примерно у 20 процентов участников.

Однако все участники исследования посещали гинекологическую клинику с существующими симптомами.Таким образом, возможно, что распространенность аденомиоза выше в общей популяции.

Синдром поликистозных яичников

Поделиться на PinterestКоличество состояний может вызвать увеличение матки, включая синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также вызывает увеличение матки. Это результат гормонального дисбаланса во время менструации и отторжения эндометриальной оболочки матки. По данным OWH, им страдает 1 из 10 женщин детородного возраста.

Организм обычно сбрасывает слизистую оболочку эндометрия во время менструального цикла, но у некоторых женщин слизистая оболочка не полностью выбрасывается и мешает их месячному циклу.

Скопление слизистой оболочки эндометрия вызывает воспаление и увеличение матки.

Рак эндометрия

По данным Национального института рака (NCI), рак эндометрия чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 55 до 64 лет. По оценкам NCI, в 2017 году будет 61 380 новых случаев.

Одним из симптомов рака эндометрия является увеличенная матка, хотя это также может быть признаком рака поздней стадии.

Менопауза

Перименопауза, которая является этапом перед наступлением менопаузы у женщины, является еще одной причиной увеличения матки, вызванной колебаниями уровня гормонов.

Непостоянный уровень гормонов в этот период жизни женщины может вызвать увеличение матки. В большинстве случаев матка возвращается к своему нормальному размеру, когда женщина достигает менопаузы.

Кисты яичников

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые растут на поверхности яичника или внутри него. В большинстве случаев кисты яичников безвредны.

Но если кисты становятся слишком большими, они могут вызвать увеличение матки, а также более серьезные осложнения.

Помимо физического размера, увеличенная матка может вызывать следующие симптомы:

Поделиться на Pinterest Увеличенная матка может вызывать ряд симптомов, таких как слабость, спазмы, запоры, боль во время секса и нарушения менструального цикла.
  • нарушения менструального цикла, такие как сильное кровотечение и спазмы
  • образование в нижней части живота
  • анемия из-за чрезмерного менструального кровотечения
  • общая слабость и бледность
  • прибавка в весе в области талии из-за чрезмерного роста матки
  • симптомы давления на матке и окружающих структурах
  • спазмы в области таза
  • запор
  • припухлость и спазмы в ногах
  • боли в спине
  • частое мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию
  • водянистые выделения
  • кровотечение после менопаузы
  • боль во время полового акта

Симптомы увеличенной матки могут различаться в зависимости от того, что их вызвало.

Диагноз

Многие женщины не знают, что у них увеличена матка. Обычно врач обнаруживает это состояние во время медицинского осмотра или визуализации.

В большинстве случаев увеличенная матка является доброкачественным заболеванием и не требует лечения, если у человека нет серьезных симптомов и боли.

Осложнения

Причины увеличения матки могут привести к осложнениям, если симптомы основного состояния ухудшаются или остаются без лечения.

Осложнения могут включать:

  • гистерэктомию (удаление всей или части матки)
  • потеря фертильности
  • выкидыш и другие осложнения беременности
  • инфекция из-за воспаления матки

Большинство причин увеличения матки не вызывает требуется лечение, хотя некоторым женщинам могут потребоваться лекарства для снятия боли.Противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали (ВМС), содержащие прогестерон, могут облегчить симптомы обильного менструального кровотечения.

В очень тяжелых случаях некоторым женщинам может потребоваться гистерэктомия.

При раке матки рекомендованным курсом лечения может быть хирургическое удаление матки, маточных труб и яичников. После операции женщины могут пройти курс химиотерапии и лучевой терапии.

Заключение

Увеличенная матка обычно не является признаком серьезного состояния здоровья.Врачи будут использовать компьютерную томографию и ультразвук, чтобы определить точную причину увеличения.

В большинстве случаев в лечении не требуется, и врачи будут просто отслеживать причину увеличения. Они также могут провести некоторые тесты, чтобы исключить рак матки.

Женщинам важно проходить плановые осмотры органов малого таза у гинеколога для раннего выявления любых проблем и предотвращения осложнений.

.

Смотрите также