Жизнь после удаления матки и яичников


отзывы женщин в правдивых историях

Операция по удалению матки – серьезное испытание для женщины. Вопросов здесь сотни, а страхов еще больше.

Чем отличается жизнь после удаления матки, стоит ли панически бояться ампутации этого важного женского органа и возможна ли после операции полноценное существование? Ответы врачей не всегда раскрывают картину, поэтому мы решили заглянуть за кулисы проблемы и обратились за отзывами к тем женщинам, которым была проведена экстирпация.
  1. Подробная история от Ирины
  2. Рассказ Галины Сергеевны
  3. Отзыв Ольги Ивановны

Подробная история от Ирины

Мне удалили матку с шейкой в 42 года. До этого жила спокойно, ничего не тревожило. Сыну на тот момент исполнилось 19 лет. Правда, месячные были очень болезненными и частыми, но кровотечений не наблюдалось.

Что стало причиной удаления матки

Во время планового осмотра мне сделали УЗИ и обнаружили полип. Тут же послали на гистероскопию, во время которой этот полип и удалили. Ткани отправили на гистологию, результаты которой я очень долго не могла получить. Но когда получила, расстроилась – обнаружили признаки раковых клеток или что-то такое, точно не помню.

Итог – начали готовить к удалению матки, жизнь после этого стала казаться законченной. Но пришлось начать подготовку – проходить обследования и сдавать многочисленные анализы. На все это ушло три месяца, после чего я наконец-то оказалась в больнице. Мне стало как-то морально легче, когда я увидела заполненные палаты и еще больше сотни женщин с такой же проблемой.

Как проходило восстановление

Операция длилась около часа. Первые сутки нельзя вставать, но и сил на это нет. На вторые сутки нужно встать, несмотря на боль и слабость. Важно ходить, чтобы все быстрее зажило и не было тромбов и спаек. На ногах обязательно должен быть компрессионный трикотаж. Все две недели в больнице мы его не снимали.

Первые сутки нельзя есть. В первый день можно только овощной бульон без соли. Далее дают максимально простую и легкую пищу. Но еды вполне хватает, ощущения голода нет. Только вот пить хочется больше, чем обычно. Ежедневно делают уколы, некоторым ставят капельницы. Но это все работа врача, задача пациента – только жить в заданном режиме и слушать медперсонал.

Конечно, в первые дни живот сильно болит. Больно вставать, садиться и ложиться. Больно сидеть и ходить. Очень больно смеяться и кашлять. А кашлять очень хочется после наркоза. Выручают обезболивающие. Ни в коем случае нельзя принимать лекарства и даже леденцы от кашля, они провоцируют откашливание. Можно только леденцы, смягчающие горло, или купировать кашель водой.

Мне удалили матку с шейкой, поэтому никаких выделений уже с первого дня не было. Яичники в виду возраста и отсутствия в них образований оставили. Сначала казалось, что они дергаются, но врач упокоила, заметив, что это, скорее всего, кишечник.

Первый год после удаления матки

Меня выписали ровно через две недели. Чувствовала себя нормально, боли уменьшились, но вставать было еще больновато. Первые два месяца после операции по удалению матки нужно ходить в бандаже. Но обязательно нужно ходить пешком хотя бы час в день. Это я с удовольствием делала ежедневно.

Первые три месяца я очень бережно относилась к своему здоровью – не поднимал тяжести, правильно питалась, чтобы не пучил живот, отказалась от супружеских обязанностей. Однако меня тревожили какие-то выделения, которые не проходили.

Врачи долго не могли понять, что это, так как анализы ничего не показывали. И только одна врач определила, что они идут из уретры. Оказалось, что воспален мочевой пузырь. После лечения все прошло. Через два месяца пошла контрольный осмотр и УЗИ. Сказали, что все хорошо, разрешили жить с мужем. Но я позволила себе это только спустя еще месяц. Болей никаких не было.

Отдаленные последствия

В своем отзыве хочу сказать, что в первые полгода моя жизнь после удаления матки и шейки матки особо не изменилась, разве только прекратились месячные. Однако через полгода начал болеть живот, сделала УЗИ, обнаружили кисту. Решили наблюдать. Рассосалась через три месяца.

Сейчас (прошло два года) вроде бы все нормально, но периодически появляются кисты, хотя они и так бывают у женщин, но не все ведь делают УЗИ. Низ живота часто болит, но врачи утверждают, что это неполадки с кишечником.

Гормональных сбоев никаких нет. Сразу после операции похудела на 4 кг, но потом вес вернулся. Я склонна к полноте всю жизнь. Никаких изменений в этом направлении не наблюдаю.

Живу обычной жизнью, работаю, болею не чаще других. Признаков климакса не замечаю. Морщин не добавилось, волосы на месте, новые в неположенных местах тоже не растут.

В этом отзыве хочу отметить, что моя жизнь после удаления матки с шейкой особо не отличается от прошлой. Но стала более тщательно следить за здоровьем и проходить обследования, поэтому и все изменения замечаю.

Врачи советуют не говорить об операции мужу, но я сразу же ему сообщила. Отношения не изменились. Но тут все зависит от мужчины, исходите от степени доверия между вами.

Женщины, если вам назначили операцию, не тяните и не бойтесь. Особенно если есть подозрение на рак! У нас лежали даже бабушки за 70 и даже за 80! Как и мы, они прошли через все и стали жить дальше. Мои соседки по палате с раком после операции прошли химиотерапию и сейчас чувствуют себя не хуже меня, работают и радуются жизни.

Рассказ Галины Сергеевны

Мне сейчас 67 лет, а операция после удаления матки и яичников случилась в моей жизни в 62 года. Причина – киста яичника, которой не должно быть после климакса. Во время гистероскопии у меня не открылась шейка матки, поэтому не смогли взять анализ на раковые клетки. Врач решил удалить все, чтобы больше ничего не выросло и не оперировать повторно через несколько лет.

Операции очень боялась, так как здоровье уже шалило – давление, проблемы с щитовидкой, расширенные вены. Но выбора не было. Делали под спинальной анестезией и каким-то легким общим наркозом, типа усыпления. От общего отказались, потому что гипертоник.

Климакс у меня случился еще в 42 года, поэтому никаких новых гормональных изменений быть не могло. Восстанавливалась после операции месяца два. Первый месяц ходила только по двору. Потом как-то все забылось.

Моя жизнь после операции матки и яичников изменилась только в том, что стало сложно терпеть «в туалет». Как только захотела, нужно сразу идти, хоть по-маленькому, хоть по-большому. Мои хронические заболевания остались, но они ничего общего с маткой и не имели. Через год сходила на контрольный осмотр. Сказал, что все нормально, забудьте и живите.

Отзыв Ольги Ивановны

Мой путь к удалению матки начался с миомы. Растила я ее больше 10 лет, с тридцати до сорока. За последние годы появились новые образования, и врач огласил приговор: удалять вместе с маткой, так как миомы внутри стенок очень сложно удалить с сохранением органа. Я согласилась, так как уже была измотана постоянными кровотечениями. Из дома в критические дни выйти было невозможно. Даже на удаленную работу перешла.

Операция и первые дни

К операции готовили полгода, то анализы были плохие (инфекции), то гистологию после гистероскопии ждала, то новогодние праздники. На стол попала в начале февраля. Страха уже не было, хотелось быстрее избавиться от проблемы и затянувшейся подготовки.

Удалили матку с шейкой, яичники оставили. Первые сутки проспала под действием лекарств. Живот ужасно болел, но уколы быстро снимали боль, делая ее вполне терпимой. На второй день нужно было встать. Это очень тяжело, так как деформируется и сильно болит живот. Вставала с трудом, но постепенно начала ходить.

Больно вставать и садиться было еще дней десять, потом как-то легче стало. Ходить больно первые дня четыре, потом нормально. Бандаж на животе нужно носить постоянно, он помогает, нет так больно. Пока лежала в больнице, читала отзывы о жизни после удаления матки с шейкой от других женщин. Какие-то пугали, а другие вдохновляли.

Выписали через 15 дней. Уже чувствовала себя нормально. Приехала домой и начала ежедневные прогулки по полтора-два часа. В бандаже уже ничего не болело. Но ни в коем случае нельзя допускать запоров, даже просто твердого стула – живот разрывается от боли. Ведь во время операции кишки тревожат и шов болит при растягивании.

Через два месяца жизнь без матки мне стала нравится. Боли прошли, бандаж сняла, живот уменьшился после удаления опухолей. Я наконец-то поняла, как круто жить без кровотечений и частого посещения туалета! Прошла осмотр, сдала анализы, все восстановилось, в том числе пониженный раньше гемоглобин.

Через три месяца начала жить полноценной жизнью с мужчиной и еще больше обрадовалась: болей, которые были во время этого раньше, не стало! Мужчине ничего про свою операцию не сказала и он ничего не заметил! Раньше перед критическими днями сильно болел живот – матка и в области яичников. Это тоже ушло.

Отдаленные нарушения здоровья

Первые полгода жизни после удаления матки пролетели быстро, и тут мои радости завершились. После близости вдруг появились капельки крови. Очень испугалась, сразу поехала к врачу. Был выходной и работал только приемный покой. Врач ничего не увидела, сказала, что возможно была травма. К вечеру мазня прекратилась. Но после этого появился страх перед близостью, и я ее исключила.

Все было прекрасно, но еще через несколько месяцев я пошла на плановый осмотр и УЗИ. Снова появились капельки крови. А УЗИ обнаружило кисту. Настроение мое упало. Врач ничего не обнаружила, свела к тому, что слабые сосуды. Кисту сказала наблюдать.

Еще через два месяца опять сделала УЗИ, киста была на месте, а кровянистые выделения снова беспокоили. Повезло, что врач ушла в отпуск, а ее заменяла другая. Она и видела на шве гранулез, так называемое «дикое мясо». Удалила этот нарост радионожом. Кисту оставила еще на 2 месяца.

Я пошла на УЗИ через 3,5. Вылетела из кабинета на крыльях! Все рассосалось! Не кровило. Но от половой жизни я все равно отказалась пока. Недавно была на диспансеризации, врач сказала, что все чисто. К своему врачу никак не дойду.

Из побочных эффектов отдаленного периода (примерно через год) стало сложно сдерживать мочеиспускание. Захотела – бегом! Опять, как и раньше, хожу с запасом и не пью воду в дорогу. Особенно актуальна утром эта проблема.

Шрам через 2,5 года виден, хоть и делали косметический шов. Но особо не беспокоюсь по этому поводу.

Что касается влечения к мужчине, то первый год оно сохранялось, а потом как-то стало затухать. Но, может быть, потому что я в разводе и не завожу новых романов.

Конечно, жизнь женщины после удаления матки меняется, но это не повод отказываться от операции, если она необходима. До этого качество моей жизни было намного хуже, и все эти мелочи даются мне намного проще.

Все отзывы и персонажи реальные и добровольно предоставили информацию о себе, но мы не будем называть и настоящих имен по этическим причинам.

При удалении матки оставьте яичники: исследование

NEW YORK (Reuters Health). Хотя во время гистерэктомии часто принято удалять яичники у женщин, новое исследование показывает, что оставить их нетронутыми может быть полезно.

Исследователи обнаружили, что после удаления яичников риск рака яичников у женщин снижается, но возрастает риск смерти от других, более распространенных причин.

Основываясь на результатах, «похоже, что если у вас есть выбор, вы должны сохранить свои яичники», - сказал Лесли Бернстайн, профессор онкологического центра City of Hope, который не принимал участия в исследовании.

Десяткам тысяч женщин ежегодно удаляют яичники во время гистерэктомии, хирургического удаления матки.

Идея состоит в том, чтобы предотвратить рак яичников, и логическое объяснение состоит в том, что, если у женщины закончились роженицы, ее яичники бесполезны и с таким же успехом могут выйти наружу, пока там хирург.

«Если вы спросите женщин, чего они боятся, после рака груди это рак яичников», - сказал Бернштейн. «Мы хорошо справляемся с (лечением) рака груди; мы не с раком яичников.

Около 22 000 женщин ежегодно диагностируется рак яичников в США, и 14 000 ежегодно умирают от этого заболевания.

Женщины с определенными генными мутациями или с сильным семейным анамнезом рака яичников подвергаются повышенному риску заболевания.

Но около 98 процентов женщин, которым удаляют яичники во время гистерэктомии, не относятся к этой категории высокого риска, по словам доктора Уильяма Паркера, ведущего автора нового исследования.

И яичники могут быть полезны даже после детородного возраста, сказал Паркер, гинеколог и профессор клинической медицины Калифорнийского университета в школе медицины Лос-Анджелеса.

Хотя выработка гормонов яичниками в конечном итоге прекращается после менопаузы, это медленное снижение, и исследования показали, что «наличие этих гормонов приносит пользу», - сказал Паркер.

Чтобы выяснить, связано ли сохранение яичников с выживанием, Паркер и его коллеги обратились к большому исследованию, в ходе которого на протяжении десятилетий отслеживались состояние здоровья и образ жизни тысяч медсестер.

Из примерно 30 000 женщин, перенесших гистерэктомию, почти 17 000 были удалены оба яичника, а у остальных яичники остались.

Исследователи обнаружили, что в течение 28 лет 16,8 процента тех, кому удалили яичники, умерли, по сравнению с 13,3 процентами тех, у кого яичники.

Риск смерти женщин от рака яичников резко снизился, если их яичники были удалены - 44 женщины в группе с яичниками умерли по сравнению с четырьмя женщинами в группе без яичников.

Но женщины, которым удалили яичники, имели на 13 процентов больший риск смерти от всех других причин, сообщает группа Паркера в медицинском журнале «Акушерство и гинекология».

Среди этих причин преобладали болезни сердца и другие формы рака. В группе без яичников риск смерти от сердечных заболеваний был на 23% выше, шанс умереть от рака легких на 29% и на 49% выше риск смерти от колоректального рака, чем у женщин, у которых оставались яичники.

Например, почти три процента - 481 женщина - в группе с удаленными яичниками умерли от сердечно-сосудистых заболеваний, а около двух процентов - 281 женщина - умерли в группе, у которой остались яичники.

Паркер сказал, что компромисс для более низкого риска рака яичников не стоит потери преимуществ, связанных с сохранением яичников.

«За исключением женщин с высоким риском рака яичников с известной генетической мутацией или очень сильным семейным анамнезом ... для всех остальных, если у вас нет яичников, у вас на самом деле больше шансов умереть и больше шансов умереть. умереть от того, что убивает больше женщин », - сказал Паркер Reuters Health.

«Мы сосредотачиваемся на одном заболевании, исключая все остальные болезни, которые с большей вероятностью убивают женщин», - сказал он.

Предыдущее исследование, проведенное Бернштейн и ее коллегами, показало, что у женщин меньше шансов умереть, если им удалили яичники (см. Статью Reuters Health от 25 февраля 2011 г. здесь: reut.rs/v8k3AW).

Но Бернштейн указала, что в ее исследовании сравнивали женщин, перенесших гистерэктомию с удалением яичников, с женщинами, у которых не было хирургического вмешательства, в то время как все женщины в этом последнем исследовании перенесли гистерэктомию.

Исследование Паркера не может определить, почему сохранение яичников увеличивает шансы прожить дольше.

Бернштейн сказал, что всегда есть вероятность, что дело не в самих яичниках, а в других факторах здоровья, связанных с решением об их удалении.

«Мы не знаем, что привело к выбору (удалить оба яичника), делать ли гистерэктомию или нет. Так что могут быть скрытые проблемы, связанные со здоровьем, которые мы не можем понять или контролировать », - сказала она.

Паркер сказала, что для женщин без повышенного риска рака яичников удаление яичников вместе с маткой не должно быть стандартной практикой, и женщины должны обсудить это решение со своими врачами.

«В своей практике я никогда не удаляю яичники, если (пациенты) не имеют очень веской причины», - сказал он.

ИСТОЧНИК: bit.ly/ZRONjp Акушерство и гинекология, онлайн 6 марта 2013 г.

Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters. ,

Настроение и благополучие после удаления обоих яичников

Риск депрессии после удаления обоих яичников (также называемый двусторонней овариэктомией или хирургической менопаузой) является основным фактором, который женщины должны учитывать при решении медицинских проблем, требующих удаления матки. (так называемая гистерэктомия). Многим женщинам рекомендуется рассмотреть возможность удаления яичников при удалении матки. Иногда удаление яичников требуется для полного лечения состояния, ведущего к операции, но в других случаях это рекомендуется в качестве меры предосторожности для снижения риска рака яичников.Удаление обоих яичников у женщины в пременопаузе приводит к резкой отмене эстрогена, прогестерона и тестостерона. Следовательно, удаление обоих яичников (а не одного или ни одного) может иметь значительное влияние на настроение и самочувствие у женщин.

На протяжении многих лет многие исследования пришли к выводу, что у женщин, которым удалили матку (некоторым из которых также удалили яичники), депрессивные симптомы развиваются чаще, чем у женщин, которые не перенесли эту операцию (Dennerstein et al.2007; Farquhar et al. 2006). Однако в этих исследованиях было много методологических проблем, включая отсутствие оценки настроения женщин перед операцией . Таким образом, неизвестно, были ли симптомы депрессии связаны с самой операцией, состоянием здоровья, требующим операции (например, болезненные состояния, такие как эндометриоз, в сравнении с безболезненными предраковыми поражениями по сравнению с обильным менструальным кровотечением), и / или состоянием настроения женщины, перенесшие эти процедуры (например, потенциально более депрессивные до операции).Возможно, что каждый из этих факторов может независимо или в комбинации влиять на симптомы настроения.

Недавние исследования, посвященные влиянию гистерэктомии на риск развития депрессивных симптомов, прояснили связь между депрессией и хирургической менопаузой путем сравнения настроения женщин до операции с их настроением после операции. В недавнем обзоре (2007) Шифрен пришел к выводу, что настроение и качество жизни могут фактически на улучшиться на после операции у женщин, перенесших гистерэктомию по поводу незлокачественных состояний.

В одном из недавних анализов большого исследования здоровья женщин Мэриленда (Rohl et al. 2008) был изучен вопрос о послеоперационной депрессии путем сравнения состояния настроения через 12 месяцев после операции с исходным состоянием настроения (незадолго до операции). Исследователи сравнили настроение и самочувствие в группах женщин, перенесших операцию по поводу предраковых поражений шейки матки или матки: у тех, кому удалили матку (n = 614), и у тех, кому удалили матку и оба яичника (n = 433).Примерно четверть женщин сообщили о боли в области таза перед операцией. Исследователи обнаружили, что независимо от типа хирургического вмешательства (удаление матки и обоих яичников или удаление только матки), меньше женщин сообщали о симптомах депрессии через 12 месяцев после операции по сравнению с процентом женщин, сообщавших о симптомах депрессии до операции. Из тех, у кого были удалены оба яичника, у 27% были депрессивные симптомы до операции, и только у 9% депрессивные симптомы были после операции; аналогично, 30% из тех, кому не удаляли яичники, имели симптомы депрессии до операции и только 15% имели симптомы депрессии после операции.О послеоперационных депрессивных симптомах чаще сообщали женщины, у которых уже были депрессивные симптомы до операции, чем те, у которых не было депрессивных симптомов до операции (26% против 7%, соответственно). Примечательно, что подавляющее большинство женщин, у которых были удалены оба яичника, принимали терапию эстрогенами во время оценки послеоперационного настроения, тогда как немногие женщины, у которых не были удалены оба яичника, получали это лечение (83% против 17%, соответственно).В результате неизвестно, улучшила ли терапия эстрогенами их настроение. Другие важные факторы, на которые следует обратить внимание в этом исследовании, заключаются в том, что оценка настроения не оценивалась на предмет клинической депрессии и что причина операции и решение об удалении обоих яичников варьировались в зависимости от ряда различных факторов.

Результаты этого крупного исследования здоровья женщин в Мэриленде (Rohl et al. 2008) и обзорная статья Шифрена (2007) показывают, что удаление матки и, в частности, обоих яичников не увеличивает вероятность депрессивных симптомов. ,Напротив, доля женщин с депрессивными симптомами уменьшается после операции, даже среди тех, у кого депрессивные симптомы были до операции, и, похоже, не связано с удалением обоих яичников. Эти исследования предоставляют обнадеживающую информацию о влиянии гинекологической хирургии на настроение у женщин, которым требуется хирургическое удаление матки с яичниками или без них.

По-прежнему необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно установить связь гинекологической хирургии с настроением и другими аспектами качества жизни, такими как сексуальное здоровье.Например, мы не знаем, как эти операции влияют на настроение женщин, у которых до операции была диагностирована клиническая депрессия. Было бы важно тщательно контролировать симптомы настроения у любой женщины с историей расстройств настроения после серьезных жизненных событий и медицинских заболеваний, включая гистерэктомию и медицинские состояния, при которых показана операция. Однако есть надежда, что такие хирургические вмешательства могут быть связаны с улучшением настроения, поскольку они облегчают симптомы и расстройство, возникающие из-за медицинских состояний, требующих хирургического лечения.

Хадин Иоффе, MD, MSc
Erica Pasciullo, BA

Ссылки:

Dennerstein L, Guthrie JR, Clark M, Lehert P, Henderson VW. Популяционное исследование депрессивного настроения у австралийских женщин среднего возраста. Менопауза 2004 сентябрь-октябрь; 11 (5): 563-8.

Фаркуар С.М., Харви С.А., Ю. Ю., Сэдлер Л., Стюарт А. В.. Проспективное исследование результатов 3 лет после гистерэктомии с овариэктомией и без нее. Am J Obstet Gynecol. 2006 Март; 194 (3): 711-7.

Shifren JL, Avis NE.Хирургическая менопауза: влияние на психологическое благополучие и сексуальность. Менопауза. 2007 май-июнь; 14 (3, часть 2): 586-91.

Rohl J, Kjerulff K, Langenberg P, Steege, J. Двусторонняя овариэктомия и симптомы депрессии через 12 месяцев после гистерэктомии. Am J Obsetet Gynecol 2008; 199: 22.e1-22.e5.

.

Абдоминальная гистерэктомия - Удаление матки

Врачи и персонал больниц Apollo рады, что вы обращаетесь к нам по поводу абдоминальной гистерэктомии. Мы хотели бы найти время, чтобы кратко обсудить процесс абдоминальной гистерэктомии. Ваш врач обсудил показания к операции и критерии, которым необходимо соответствовать перед абдоминальной гистерэктомией. Эта информация предназначена для того, чтобы предложить дополнительную информацию о вашей подготовке перед операцией, самой операции и пути к выздоровлению после процедуры.

Что такое абдоминальная гистерэктомия?

Абдоминальная гистерэктомия - это процедура, при которой матка удаляется через разрез в брюшной полости. Матка - это мышечный орган в верхней части влагалища. Младенцы развиваются внутри матки, и менструальные кровотечения [периоды] также происходят из матки.

Существует множество форм абдоминальной гистерэктомии.

  • Тотальная гистерэктомия, при которой удаляются матка и шейка матки (шейка матки)
  • Субтотальная гистерэктомия, при которой удаляется только матка, а не шейка матки
  • Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией, при которой удаляются один или оба яичника или маточные трубы
  • Гистерэктомия с двусторонней сальпингэктомией, при которой удаляются матка и обе фаллопиевы трубы.

Какой вид гистерэктомии вам предстоит, будет зависеть от вашего состояния здоровья, и ваш гинеколог обсудит с вами перед операцией.

Вам понадобится анестетик для абдоминальной гистерэктомии. Это будет общая или региональная анестезия (спинальная или эпидуральная).

Матка с яичниками и маточными трубами

Когда выполняется гистерэктомия?

Есть много причин, по которым матку необходимо удалить. Некоторые из заболеваний, которые можно лечить с помощью гистерэктомии:

  • Постоянное сильное кровотечение, не купируемое лекарствами или дилатацией и выскабливанием (D&C)
  • Эндометриоз, который вызывает боль или кровотечение и не поддается лечению другими методами
  • Хроническая тазовая боль
  • Выпадение матки - выпавшая (отвисшая) матка
  • Предраковые или раковые клетки или ткани, присутствующие в матке
  • Опухоли матки

Другие способы удаления матки:

  • Вагинальная гистерэктомия - удаление матки через влагалище
  • Лапароскопическая гистерэктомия через ключевые отверстия в брюшной полости
  • Роботизированная гистерэктомия
  • Гистероскопия, лапароскопия, роботизированная хирургия могут использоваться для:
    • Удалить очаг эндометриоза без удаления матки
    • Удаление опухоли (миомы) без удаления матки

Вам следует спросить своего врача об этих вариантах, но вы обнаружите, что ваш врач выбрал бы метод гистерэктомии, наиболее подходящий для вашего состояния здоровья.Обратите внимание, что некоторые методы не будут лучшим вариантом для вашего состояния здоровья.

Что происходит после процедуры?

Внутривенный катетер и катетер удаляются через 1-2 дня после операции. Вы можете оставаться в больнице от 3 до 5 дней.

После того, как вы пойдете домой, хорошо отдохните. Не поднимайте тяжести и не напрягайте мышцы живота иным образом в течение 4-6 недель.

Следуйте инструкциям врача по обезболиванию и предотвращению запоров.

Если до операции у вас были менструальные периоды, то после операции их у вас не будет. Также нельзя забеременеть. Если вам удалили яичники, менопауза начинается сразу, и ваш врач может назначить гормональную терапию. Обязательно обсудите с врачом все опасения по поводу этих эффектов и лечения до операции.

Чего ожидать после абдоминальной гистерэктомии?

Последствия общей анестезии

Большинство современных анестетиков недолговечны.Вы не должны испытывать или страдать от каких-либо последствий в течение более одного дня после операции. В течение первых 24 часов вы можете чувствовать себя более сонным, чем обычно, и ваше суждение может быть нарушено.

Катетер

Вам могут порекомендовать установить в мочевой пузырь катетер (трубку) для оттока мочи. Обычно это происходит в течение 24 часов после операции, пока вы не сможете легко дойти до туалета, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, вам может понадобиться катетер на несколько дней.

Шрам

Абдоминальная гистерэктомия обычно выполняется через разрез длиной примерно 10 см. Обычно это делается по верхней части лобковой линии роста волос, но иногда она может спускаться от пупка к линии лобковых волос.

Швы и повязки

Ваш разрез будет заклеен швами, скобами, зажимами или клеем. Клей и некоторые стежки растворяются сами собой. Остальные швы, зажимы или скобки необходимо удалить.Вам будет предоставлена ​​подробная информация об этом. Швы во влагалище снимать не нужно, так как они растворимы.

Слив

Иногда через нижнюю брюшную стенку вставляют небольшую трубку, чтобы слить излишки крови или жидкости, которые могут скапливаться после операции. Медсестра снимет его после операции, пока вы еще находитесь в больнице.

Вагинальное кровотечение

Вы можете ожидать вагинального кровотечения в течение одной-двух недель после операции.Это похоже на светлый период и имеет красный или коричневый цвет. У некоторых женщин вначале кровотечение незначительное или совсем отсутствует, а примерно через 10 дней у них внезапно появляется застарелая кровь или жидкость. Обычно это прекращается немедленно, и в этот период вам следует использовать гигиенические прокладки, а не тампоны, поскольку использование тампонов может увеличить риск заражения.

Боль и дискомфорт

Вы можете ожидать боли и дискомфорта в нижней части живота, по крайней мере, в первые несколько дней после операции.При выписке из больницы вам дадут обезболивающие от боли, которую вы испытываете.

Ловушка ветра

После операции ваш кишечник может на короткое время замедлиться, что приведет к задержке воздуха или «ветра». Это может вызвать некоторую боль или беспокойство, пока не пройдет. Постановка с постели и ходьба принесут некоторое облегчение. Как только начнется опорожнение кишечника, задержанный ветер ослабнет.

Начало есть и пить

После операции вам могут сделать капельницу в руку для введения жидкости.Когда вы снова сможете пить, капля будет удалена. Вам предложат воду или чашку чая и легкую закуску.

Образование тромбов - как снизить риск

Существует небольшая вероятность образования тромбов в венах ног и таза (тромбоз глубоких вен) после любой операции. Эти сгустки могут попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии), что может привести к летальному исходу. Вы можете снизить риск образования тромбов:

  • Как можно скорее начать ходить / двигаться после операции.
  • Выполнение упражнений во время отдыха, например: энергично качайте каждую ногу вверх и вниз в течение 30 секунд, двигая лодыжкой, или двигайте каждой ногой круговыми движениями в течение 30 секунд и сгибайте и выпрямляйте ноги - по одной ноге за раз, три раз для каждой ноги.

Вам также могут посоветовать другие методы для снижения риска образования сгустка, особенно если у вас избыточный вес или другие проблемы со здоровьем.

Физиотерапия

Вам будут предоставлены рекомендации и информация об упражнениях, которые помогут вам быстро восстановиться, и о способах без труда обрести подвижность.

Усталость и эмоциональное состояние

Вы можете чувствовать усталость, чем обычно, после операции, поскольку ваше тело расходует много энергии на самоисцеление. Возможно, вам придется вздремнуть в течение дня в первые несколько дней. Гистерэктомия также может быть эмоционально травмирующей, и многие женщины на этой стадии чувствуют себя слезливыми и эмоциональными.

Какие риски связаны с этой процедурой?

  • Возможно, придется открыть разрез в брюшной полости (разрез), чтобы остановить кровотечение
  • Ваш мочевой пузырь или трубки, ведущие к нему, могут быть повреждены и требуют хирургического вмешательства
  • У вас может развиться инфекция или кровотечение
  • Разрез может открыться
  • В разрезе может образоваться грыжа

Спросите своего врача, как эти риски применимы к вам

Об этой информации

Вам следует просмотреть эту информацию вместе с любой другой полученной вами информацией о вашем выборе и самой операции.Эта информация дает общие советы. У каждой женщины разные потребности, и она выздоравливает по-разному. Ваше собственное восстановление будет зависеть от:

  • Насколько вы здоровы до операции
  • Причина гистерэктомии
  • Точный тип гистерэктомии, который у вас есть
  • Насколько гладко проходит операция и есть ли осложнения.
.

Сроки, советы и чего ожидать

Вагинальная гистерэктомия - это процедура, которую хирурги проводят через влагалище для удаления матки. Часто женщина может пойти домой в тот же день или в течение 24 часов после операции. Она также может вернуться к нормальной активности через 6 недель, хотя гистерэктомия имеет пожизненный эффект.

Гистерэктомия через влагалище является минимально инвазивной, поэтому восстановление обычно короче и легче, чем при других типах, таких как абдоминальная гистерэктомия. Он также не оставляет видимых шрамов.

В этой статье мы рассмотрим, чего можно ожидать после вагинальной гистерэктомии, включая временные рамки для возвращения к работе, физических упражнений и вождения. Мы также обсуждаем советы по восстановлению, долгосрочные эффекты и возможные осложнения.

Хирурги могут выполнять несколько видов гистерэктомии, причем каждый вариант зависит от конкретного состояния человека. Возможны следующие варианты:

  • Вагинальная гистерэктомия : внутри влагалища делается разрез, и через него удаляется матка.
  • Лапароскопическая гистерэктомия : Тонкая трубка с подсветкой и небольшая камера вводятся в очень маленькие разрезы в брюшной полости. Матка удаляется через разрезы.
  • Абдоминальная гистерэктомия : Для удаления матки в брюшной полости делается больший разрез.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) по возможности рекомендует вагинальную гистерэктомию при доброкачественных заболеваниях. Хирурги могут использовать этот метод в следующих случаях:

  • небольшая миома матки или доброкачественное новообразование в стенке матки
  • сильное или нерегулярное менструальное кровотечение, которое не поддается лечению другими методами лечения
  • выпадение матки, когда матка выскользнула из своего места
  • аденомиоз или слизистая оболочка матки, врастающая в стенку матки, вызывая боль и сильное кровотечение.

Выздоровление каждой женщины после вагинальной гистерэктомии отличается.Следующие ниже временные рамки показывают, что человек может ожидать после этой операции.

Сразу после операции

Чувство сонливости и усталости в течение нескольких часов после операции - это нормально, пока действие анестезии проходит. Медсестры и другой медицинский персонал могут следить за кровяным давлением, болью и восстановлением организма, а также за другими факторами.

Некоторые женщины будут выписаны из больницы в тот же день, когда им сделают операцию, в то время как другим, возможно, придется остаться на день или дольше.Это зависит от успеха операции и возникновения каких-либо осложнений.

Сразу после процедуры у женщины могут появиться:

  • Швы во влагалище, которые рассасываются сами по себе и не нуждаются в удалении.
  • Марля, похожая на тампон, помещается во влагалище, чтобы уменьшить кровотечение во время операции. Его следует удалить перед возвращением домой.
  • Маленькая трубка, которая иногда вводится во влагалище для отвода крови и жидкости. Он также удаляется медсестрой перед выпиской пациента.
  • Мочевой катетер вставлен до тех пор, пока она не сможет ходить и снова почувствует мочеиспускание. Катетер будет удален, и врач или медсестра убедятся, что женщина может опорожнить мочевой пузырь перед выпиской.

В первые несколько недель

В первые несколько недель после вагинальной гистерэктомии нормально иметь:

  • кровотечение, подобное легкому периоду, которое приходит и уходит, но со временем уменьшается
  • небольшая боль и дискомфорт в нижней части живота
  • вздутие живота или запор из-за того, что кишечник временно замедлился

По дороге домой

Некоторые женщины могут пойти домой в день операции или в течение 24 часов.Другие могут находиться в больнице на день или два дольше, в зависимости от возможных осложнений или медицинских проблем.

Хотя вагинальная гистерэктомия менее инвазивна, чем другие виды, все же требуется некоторое время, чтобы восстановиться и вернуться к нормальной деятельности. После выписки из больницы важно ограничить активность на несколько недель и следовать инструкциям хирурга по уходу на дому.

Возвращение к работе

Некоторые женщины могут вернуться к работе через 2–3 недели с разрешения врача.Другим, возможно, придется подождать до 6 недель, в зависимости от их работы и того, насколько быстро они выздоравливают.

Вождение автомобиля

Женщина может управлять автомобилем через 2–3 недели или когда она:

  • Не принимает обезболивающие или другие лекарства, которые могут вызвать сонливость
  • Может удобно сидеть в машине, пристегнута ремнем безопасности , и безболезненно используйте органы управления
  • , способные при необходимости внезапно остановиться, быстро поставив ногу на педаль тормоза
  • способные поворачиваться и поворачиваться своим телом, чтобы видеть во всех направлениях

Если женщина каждый день занимается спортом , она может вернуться к обычным тренировкам через 4–6 недель.Ей следует поговорить с врачом перед возобновлением интенсивных упражнений, включая HIIT (высокоинтенсивные интервальные тренировки), поднятие тяжестей или контактные виды спорта.

Exercise

Большинство хирургов советуют женщинам много отдыхать в течение первых нескольких недель после гистерэктомии, хотя также важно вставать и двигаться.

Легкие упражнения, такие как ходьба, помогают стимулировать работу кишечника и могут помочь снизить риск образования тромба. Начните с короткой прогулки и сделайте ее длиннее каждый день, чтобы безопасно развить выносливость и повысить уровень энергии.

Чего следует избегать

Для плавного выздоровления следует избегать нескольких вещей:

  • Избегайте попадания чего-либо во влагалище в течение как минимум 4–6 недель. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или полового акта в это время.
  • Работа с тяжелыми грузами должна быть ограничена в течение первых 6 недель. Не поднимайте детей и не перемещайте мебель.
  • Избегайте тяжелых задач, например стрижки газона, в течение первых 6 недель.
  • Избегайте плавания, пока врач не подтвердит, что вагинальные швы полностью зажили.

Советы для здорового восстановления

Если женщина будет следовать приведенным ниже рекомендациям, ее тело будет быстро и успешно заживать после вагинальной гистерэктомии:

  • Больше отдыхайте . Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки или больше, если вы чувствуете усталость.
  • Соблюдайте полноценную диету . Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Здоровая пища содержит питательные вещества, которые помогают организму исцеляться и повышать уровень энергии.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Запор является обычным явлением после операции и может усугубляться некоторыми обезболивающими. Если испражнения болезненны или затруднены даже при диете с высоким содержанием клетчатки, рассмотрите возможность применения смягчителей стула или мягкого слабительного и увеличьте потребление воды.
  • Не курить . Курение вредит процессам заживления организма и затрудняет восстановление после операции. Отказ от курения перед операцией снижает риск проблем с легкими из-за анестезии.Если необходимо, перед операцией узнайте у врача о планах отказа от курения или замене никотина.
  • Приехать на прием к врачу . Врач порекомендует регулярные контрольные посещения, которые дают человеку возможность обсудить процесс заживления и задать любые вопросы.

ACOG сообщает, что гистерэктомия безопасна и имеет низкий риск осложнений, если ее выполняет квалифицированный хирург. К осложнениям относятся:

  • инфекция
  • сильное кровотечение
  • повреждение близлежащих органов, включая мочевой пузырь или кишечник
  • тромбы в ноге
  • проблемы с анестезией, влияющие на дыхание или сердце, хотя они встречаются редко

После удаления матки человек может ожидать определенных долгосрочных эффектов.К ним относятся:

  • Менструальный цикл, который полностью прекращается. Это может быть полезно для женщин с нерегулярными или сильными кровотечениями, эндометриозом или другими проблемами, связанными с их менструацией.
  • Женщина больше не сможет забеременеть, но защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), по-прежнему необходима.
  • Если яичники удалены (овариэктомия), у женщины вскоре после операции начнется менопауза. Симптомы могут быть более серьезными, чем у женщин, которым не удаляли яичники хирургическим путем.Если симптомы менопаузы мешают жизни, гинеколог может помочь с вариантами облегчения.
  • Если яичники не удалить, менопауза наступит не сразу.

В зависимости от маршрута гистерэктомии женщине по-прежнему необходимы регулярные мазки Папаниколау, если шейка матки не была удалена. При обнаружении рака или предраковых клеток также могут потребоваться другие обследования.

Некоторые женщины после гистерэктомии испытывают депрессию, эмоциональные изменения или чувство потери.Они также могут обнаружить, что их интерес к смене пола, особенно если яичники были удалены.

Если женщина борется с какой-либо из этих проблем, она может поговорить с врачом, который может посоветовать поддержку, терапию или лекарства, которые могут быть полезны.

Поделиться на PinterestЕсли вагинальная гистерэктомия не подходит, врач или гинеколог может предложить другие виды гистерэктомии.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует вагинальную гистерэктомию в качестве первого выбора при доброкачественных состояниях.Он менее инвазивен, чем другие виды гистерэктомии, выздоровление обычно проходит быстрее и легче, а видимых рубцов нет.

В некоторых случаях вагинальная гистерэктомия нецелесообразна, и вместо нее рекомендуются другие виды гистерэктомии. Это решение, которое следует принимать совместно с женщиной и ее гинекологом.

Вагинальной гистерэктомии обычно избегают, если у женщины есть:

  • рак или подозрение на рак репродуктивного органа
  • большая миома матки
  • эндометриоз
  • увеличенная матка
  • рубцы или спайки после предыдущих операций

гистерэктомия предполагают не только удаление только матки.Варианты этой операции включают:

  • Полная гистерэктомия . Удаляются вся матка и шейка матки. Шейка матки - это нижний конец матки; это узкий проход, который соединяется с влагалищем.
  • Радикальная гистерэктомия . Это полная гистерэктомия, которая также включает связки, прикрепленные к матке и верхней части влагалища. Иногда он также включает расположенные поблизости лимфатические узлы.
  • Частичная гистерэктомия . Удаляется только верхняя часть матки.Шейка матки остается на месте. Это также называется субтотальной или супрацервикальной гистерэктомией. Этот вид гистерэктомии нельзя проводить вагинальным методом. Требуется разрез брюшной полости.

Важно знать, что термин «гистерэктомия» относится к удалению матки. Удаление маточных труб называется сальпингэктомией, а удаление яичников - овариэктомией.

При разговоре с врачом по поводу хирургического вмешательства человек должен спросить, планируются ли эти процедуры в дополнение к гистерэктомии.

Большинство женщин быстро восстанавливаются после вагинальной гистерэктомии и могут вернуться к здоровой и активной жизни.

Принятие обоснованного решения о вагинальной гистерэктомии потребует разговора с гинекологом и хирургом, чтобы определить, является ли эта операция лучшим вариантом.

.

Смотрите также