Жизнь после удаления яичников


Последствия удаления яичников у женщин: в молодом возрасте, после 40 и 50 лет

На чтение 6 мин.

В гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда приходится удалять один или сразу два яичника. К проведению операции должны существовать определенные показания, в особенности, если пациенткой является женщина детородного возраста. В этой статье рассмотрим, каковы могут быть последствия удаления яичников.

Показания для операции

Операцию такого типа назначают в самых разнообразных случаях.

К ним принято относить следующие:

  1. обширное кровотечение;
  2. апоплексия;
  3. развитие раковых заболеваний;
  4. удаление матки в период менопаузы;
  5. внематочная беременность;
  6. нарушение менструального цикла;
  7. запущенный эндометриоз;
  8. сильные боли в области малого таза;
  9. в плазме крови содержится запредельное число эстрогенов;
  10. киста.

Перед тем, как пациентка оказывается на операционном столе, ее лечащий доктор вместе с коллегами оценивает возможные риски. Если возраст женщины – репродуктивный и существует шанс сохранить хотя бы часть органа, то он используется.

Важно! Если есть угрозы жизни и здоровью пациентки, принято полностью удалять яичник.

Какие проблемы могут ждать после операции?

Операция по удалению яичников является довольно серьезной. Сами же последствия обычно дают о себе знать через несколько недель после оперативного вмешательство. Сохраняться они могут в течение нескольких лет. Своего пика последствия достигают через три месяца.

Бесплодие

Первым опасением женщины, когда ей говорят о необходимости оперативного вмешательства, становится то, сможет ли она еще раз стать мамой.

Порой наступает полное или частичное бесплодие.

Именно в яичниках происходит выработка фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки.

В момент овуляции они выходят с целью оплодотворения.

Часть органа удаляется только при условии, что со вторым яичником все в порядке. Тогда шанс забеременеть и выносить здорового малыша у пациентки довольно высокий. При этом не придется принимать различные стимулирующие препараты.

Нарушения гормонального фона

Эта категория последствий считается одной из самых распространенных. Когда хирурги удаляют и правый, и левый яичник, в организме женщины начинают происходить циклические изменения, а это чревато наступлением раннего климакса.

Когда менопауза возникает по естественным причинам, эта ситуация воспринимается как норма. В результате организм практически не испытывает стресс, поскольку угасание работы парного органа происходит постепенно.

Внимание! Гормональный сбой обычно происходит редко. Например, еще несколько дней назад в организме выполнялись все ключевые функции, но в один момент этот процесс нарушился.

Депрессия

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Предназначение женщины заключается в возможности продолжения рода, а некоторые понимают, что реализовать свою детородную функцию после хирургического вмешательства просто не смогут или же шансы на зачатие малыша будут минимальными. Такое состояние угнетает пациентку, особенно, если она планировала беременность.

Быстрое старение

После операции по удалению яичников последствия могут проявляться в быстром старении.

Здесь речь пойдет о ранней менопаузе.

Кроме депрессии, происходит кардинальная перестройка в работе организма.

Обычно наблюдается определенная симптоматика:

  1. приливы;
  2. повышенное потоотделение;
  3. озноб или жар;
  4. усталость;
  5. быстрая утомляемость;
  6. частые мигрени.

На общее состояние женщины влияет и нехватка гормонов. В итоге само тело начинает постепенно стареть: на коже появляются морщины, она постепенно обвисает.

Проблемы с сердцем

Нередко начинаются проблемой с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы. На сердце, прежде всего, воздействует наркоз, используемый во время операции. Порой из-за недостатка или увеличенного производства ряда гормонов пациентка испытывает учащенное сердцебиение.

Важно! На фоне всех изменений повышается артериальное давление.

Интимная сфера

В связи с отсутствием одного или же сразу двух яичников, девушка недополучает ключевые гормональные вещества в определенном количестве.

Последствия могут быть такими:

  1. молочница из-за нарушения микрофлоры;
  2. зуд в зоне влагалища;
  3. сухость;
  4. боль во время секса.

Еще одним последствием является частое желание сходить в туалет. Некоторые пациентки жалуются на недержание мочи.

Практически у всех женщин, перенесших операцию, падает либидо, секс им становится не интересным.

После 40 лет

В 40 лет проведение операции приводит к вынужденной менопаузе и массовым перестройкам в организме. После хирургического вмешательства врачи склоняются к проведению гормональной терапии. Если лечение неполноценное, то женщина начинают испытывать:

  1. проблемы с сердцем;
  2. плохое настроение;
  3. приливы;
  4. колебания АД;
  5. забывчивость.

Внимание! Пациенток сопровождает постоянное чувство усталости. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

На фоне гормонального сбоя часто происходит резкий набор веса. Поэтому, важно следить за рационом питания.

К еще одним симптомам можно отнести быстрое старение:

  1. кожа перестает быть упругой;
  2. волосы становятся тусклыми и ломкими;
  3. слоение ногтевой пластины;
  4. развитие пародонтоза, который чреват выпадением зубов;
  5. проблемы с метаболизмом;
  6. сердечная недостаточность.

Симптомы могут проявляться как выборочно, так и комплексно. После операции необходимо находиться под контролем врача.

После 50 лет

Когда пациентке 50 и более лет, то хирургическое вмешательство не приводит к существенным изменениям.

К этому возрасту угасают репродуктивные возможности, а сам организм приготовился к старению.

К показаниям проведения операции относятся:

  1. рак;
  2. изменения положения матки;
  3. миома;
  4. кисты.

Любая операция – огромный стресс для организма. Последствия могут проявляться в виде:

  1. обильного кровотечения;
  2. расхождения швов;
  3. тромбоза;
  4. развития инфекционного процесса;
  5. образования спаек.

Справка! Осложнения сводятся к минимуму, если применяется лапароскопия. В брюшной полости делаются небольшие проколы, чтобы удалить придатки.

После 50 лет операцию иногда не разрешается проводить, поскольку у женщины имеются проблемы с сердцем или эндокринные заболевания.

Общее состояние пациентки

Благоприятная ситуация наблюдается после удаления части яичника, поскольку произошедшие перемены компенсирует оставшийся элемент.

Избежать вмешательства можно, но для этого важно соблюдать профилактические меры.

Внешний вид, половое влечение, работоспособность и общее состояние зависит от того, насколько выполняются предписания доктора.

После 40 лет работа над собой только начинается: нужно вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, интересоваться вопросами проявления климакса. Если все эти мероприятия проводятся, то симптоматику можно уменьшить.

Полезные советы:

  1. не отказываться от гормональной терапии;
  2. если выбор падает в пользу фитотерапии, то применяются только натуральные составы;
  3. придерживаться сбалансированного питания;
  4. давать организму умеренные физические нагрузки;
  5. отправляться на пешие прогулки;
  6. уделять время уходу волосами и кожей;
  7. стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  8. обеспечить себе 8-часовой сон;
  9. следить за показателями давления;
  10. постоянно укреплять иммунитет;
  11. посещать стоматолога, гинеколога, эндокринолога.

В этой ситуации важно не поддаваться панике. Тогда многих последствий удастся избежать.

Полезное видео по теме:

Заключение

Удаление яичников в той или иной мере сказывается на общем состояние женщины. Происходящие в организме изменения являются разными и зависят от многих факторов, в том числе от возраста. Чтобы минимизировать проблемы, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Удаление кисты яичника | Информация о здоровье

Подготовка к удалению кисты яичника

В своей больнице вы получите некоторую информацию о том, как подготовиться к операции. Если вы курите, например, вам будет предложено бросить курить . Курение увеличивает риск заражения после операции, что может замедлить ваше выздоровление. Это также может привести к осложнениям.

Кисты яичников обычно удаляются с помощью хирургии замочной скважины в дневном стационаре.Это означает, что вы, вероятно, сможете отправиться домой в тот же день, хотя иногда требуется ночевка.

Перед тем, как лечь в больницу, попросите друга или члена семьи отвезти вас домой из больницы после процедуры. И убедитесь, что в первые 24 часа с вами может быть кто-то дома.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать во время ее проведения. Вас попросят соблюдать инструкции по голоданию. Обычно это означает, что за шесть часов до операции не ешьте и не пейте ничего, кроме прозрачных жидкостей.Обычно пить воду можно за два часа до операции, но не после нее. Важно следовать любым советам, которые дает вам ваша больница.

Вас могут попросить носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног.

Ваш гинеколог обсудит с вами, что произойдет до, во время и после процедуры, включая любую боль, которая может у вас возникнуть. Если вы ни в чем не уверены, не бойтесь спрашивать. Нет вопроса слишком мелкий.Важно, чтобы вы чувствовали себя полностью информированными, чтобы с радостью дать свое согласие на выполнение процедуры. Вас могут попросить сделать это, подписав форму согласия.

.

Риски профилактического удаления яичников

Leer esta página en español

Как и все операции, профилактическое удаление яичников сопряжено с определенными рисками. У женщин в пременопаузе он непосредственно вводит организм в период менопаузы, что может вызвать неприятные симптомы и другие побочные эффекты. Кроме того, до конца не изучены долгосрочные последствия хирургической менопаузы для здоровья.

Риски сразу после операции

Возможные риски включают:

  • кровотечение или инфекцию
  • образование рубцовой ткани , особенно при абдоминальной хирургии (вместо минимально инвазивной лапароскопической операции).Рубцовая ткань может быть болезненной.
  • Непроходимость кишечника и / или повреждение внутренних органов , хотя они встречаются редко

Краткосрочные риски

Следующие побочные эффекты могут возникать через несколько дней или недель после операции:

  • Боль в результате разреза (-ов) или вздутия брюшной полости при лапароскопической операции
  • усталость в течение 3-4 недель после лапароскопической операции и, возможно, до 6 недель после операции, предполагающей более крупный разрез брюшной полости
  • Изменения в пищеварительной системе , включая отсутствие аппетита, менее частое испражнение и необходимость есть меньшими порциями
  • начало симптомов менопаузы , связанных с потерей эстрогена, таких как сильные приливы жара, усталость, перепады настроения, сухость и раздражение влагалища.Обычно они более интенсивны у женщин, у которых менопауза еще не началась естественным путем.

Долгосрочные риски

  • Профилактическое удаление яичников является постоянным и необратимым.
  • Женщины, перенесшие профилактическое удаление яичников, больше не могут иметь детей.
  • Женщины в пременопаузе часто испытывают хирургическую менопаузу, которая увеличивает риск остеопороза (истончение костей) и дискомфортных симптомов менопаузы, включая приливы / ночную потливость, сухость и раздражение влагалища, а также снижение полового влечения.
  • После удаления яичника некоторые женщины испытывают депрессию или тревогу по поводу потери фертильности. У женщин могут быть другие побочные эффекты, такие как снижение полового влечения и сухость влагалища. Все это может повлиять на отношения.
  • Существуют противоречивые мнения о том, следует ли женщинам принимать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) после удаления яичников. ЗГТ может облегчить симптомы менопаузы и может принести пользу более молодым женщинам. Исследования показывают, что краткосрочная ЗГТ безопасна для женщин, которые нуждаются в немедленном облегчении последствий хирургической менопаузы.Однако у отдельных врачей могут быть разные мнения по этому поводу. Принятие решения о ЗГТ может вызвать у некоторых женщин замешательство и беспокойство.
  • Хотя профилактическое удаление яичников значительно снижает риск рака яичников, оно не может полностью исключить риск развития заболевания, похожего на рак яичников, которое называется первичным раком брюшины. Эта форма рака возникает в брюшине, тканях, выстилающих яичники и полость таза. Рак брюшины выглядит и ведет себя очень похоже на рак яичников.Также трудно обнаружить на ранней стадии.

Некоторые женщины сообщили о ряде других физических симптомов после профилактического удаления яичников:

  • боли в суставах и мышцах
  • Боль в груди / учащенное сердцебиение
  • мышечные спазмы
  • бессонница (проблемы со сном)
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и дрожжевые инфекции
  • Недержание мочи (затрудненное сдерживание позывов к мочеиспусканию)
  • эмоциональные эффекты, такие как тревога, депрессия и перепады настроения

Профилактическое удаление яичников может иметь другие долгосрочные риски, которые еще предстоит обнаружить.Врачи не до конца понимают, как потеря эстрогена может повлиять на здоровье сердца, умственное функционирование, память и другие аспекты здоровья женщины. Исследование, проведенное в клинике Майо в 2006 году с участием более 2500 женщин, показало, что женщины в возрасте до 45 лет, которым удалили яичники без заместительной гормональной терапии, имели повышенный риск смерти от ряда заболеваний в более позднем возрасте. Эти женщины также были подвержены повышенному риску деменции и других изменений психической функции.

До тех пор, пока врачи не узнают больше о том, как удаление яичников у молодых женщин влияет на их здоровье в долгосрочной перспективе, каждой женщине необходимо работать со своим врачом, чтобы взвесить риски и преимущества этой процедуры.

Если вы подвержены высокому риску развития рака груди и яичников, важно обсудить все возможные варианты снижения риска со своим врачом и близкими. Также важно узнать второе мнение о том, является ли профилактическое удаление яичников стратегией, которая работает для вас в целом - для вашего состояния здоровья и качества жизни.


Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 20 июля 2016 г., 10:30

.

Подходит ли вам профилактическое удаление яичников?

Leer esta página en español

Многие женщины с высоким риском рака груди также имеют риск развития рака яичников намного выше среднего. Чтобы определить, подвержены ли вы также риску рака яичников, поговорите со своим врачом о посещении генетического консультанта (специалиста в области здравоохранения, специально обученного для предоставления информации и советов о наследственных заболеваниях). Если после встречи с консультантом выясняется, что вы подвержены высокому риску развития рака груди и яичников, вы можете изучить различные стратегии снижения риска.

Хотя профилактическое удаление яичников может значительно снизить риск развития рака яичников, а также снизить риск рака груди, если оно проводится до наступления менопаузы, эта операция является серьезным выбором, который может существенно повлиять на вашу жизнь. Внезапная потеря эстрогена может вызвать ряд побочных эффектов, таких как приливы, депрессия, трудности со сном и снижение полового влечения. Потеря эстрогена может повлиять на здоровье костей и сердца. Удаление яичников также лишает вас возможности иметь детей.

Независимо от того, идет ли речь о профилактическом удалении яичников, существует множество факторов, которые следует учитывать при выборе стратегии снижения риска. Найдите время, чтобы поговорить со своим врачом и членами семьи о различных способах снижения риска.

Вы можете рассмотреть вопрос о профилактическом удалении яичников, если есть доказательства того, что рак груди и / или яичников присутствует в вашей семье. Вы и ваш врач можете решить, что профилактическое удаление яичников вам подходит, если:

  • Вы дали положительный результат на мутации гена BRCA1 или BRCA2 , которые могут увеличить риск рака груди и яичников.Если у вас положительный результат на любую из этих мутаций, в соответствии с рекомендациями Национальной комплексной сети по борьбе с раком рекомендуется удаление яичников и маточных труб в возрасте от 35 до 40 лет и сразу после того, как вы закончите заводить детей. Женщины с мутациями BRCA2 , перенесшие мастэктомию, снижающую риск, могут отложить удаление яичников и фаллопиевых труб до возраста 40–45 лет, если захотят; Рак яичников у женщин с положительным результатом теста на мутацию BRCA2 обычно случается на 8-10 лет позже, чем у женщин с положительным результатом теста на мутацию BRCA1 .Женщинам, несущим мутации BRCA2 , у которых , а не , была двусторонняя мастэктомия, следует удалить яичники к 40 годам, чтобы получить преимущество снижения риска рака груди, которое предлагает удаление яичников.
  • У вас есть родственники первой степени родства, у которых был рак груди и / или яичников. : У вашей матери, сестры и / или дочери был рак груди, рак яичников или и то, и другое, особенно в возрасте до 50 лет.
  • У вас есть семейный анамнез рака яичников у двух или более родственников , или у вас есть один родственник, которому был поставлен диагноз до 50 лет.Чем теснее они связаны с вами, тем больше вероятность, что вы подвергаетесь повышенному риску.
  • В вашем личном анамнезе был ранний рак груди , диагностированный в 20, 30 или 40 лет или до того, как у вас наступила менопауза. Исследования показывают, что у вас также может быть повышенный риск развития рака яичников и / или рецидива рака груди.

Профилактическое удаление яичников также может быть вариантом для вас, если:

  • Вы хотите снизить риск рака груди, не вызывая серьезных видимых изменений в организме , как это может сделать профилактическая мастэктомия.Если у вас есть мутация BRCA2 , исследования показывают, что удаление яичников до наступления менопаузы может значительно снизить риск рака груди. Яичники часто можно удалить через небольшие разрезы в области таза. Такой подход сводит к минимуму образование рубцов и делает удаление яичников менее инвазивной и более короткой процедурой, чем мастэктомия.

    Если за мастэктомией последует реконструкция груди, будет проведена серия последующих операций для завершения реконструкции. При удалении яичника повторные операции обычно не требуются.Однако есть и другие стратегии снижения риска рака груди, которые вам следует обсудить со своим врачом.

  • Вас больше беспокоит рак яичников, чем рак груди. Пока нет хороших инструментов для выявления рака яичников, как и для рака груди. Очень сложно обнаружить рак яичников на ранней стадии, что снижает вероятность начала лечения, пока рак все еще находится на ранней стадии. Рак яичников, вероятно, вызывает у вас большее беспокойство, если: (1) он встречается в вашей семье и / или (2) у вас есть мутация BRCA1 или BRCA2 .
  • Вы не хотите принимать гормональную терапию, чтобы снизить риск заболевания раком груди или повторного развития рака груди, если вам уже поставили диагноз. Чтобы снизить риск рака груди, некоторые женщины с недиагностированным диагнозом принимают гормональные терапевтические препараты, которые блокируют действие эстрогена или снижают количество эстрогена в организме, например тамоксифен, Эвиста (химическое название: ралоксифен), Аромазин (химическое название: экземестан) или Аримидекс. (химическое название: анастрозол).Чтобы снизить риск рецидива рака, женщины, которым был поставлен диагноз, могут принимать одно из этих четырех лекарств или другой вид гормональной терапии. Поговорите со своим врачом и генетическим консультантом о том, какая у вас мутация. Если у вас высока вероятность развития эстроген-рецептор-положительного рака груди, но вы не хотите принимать гормональную терапию, профилактическое удаление яичников может быть вариантом.
  • У вас рак груди, и вы не хотите принимать лекарства, которые временно подавляют выработку эстрогена яичниками. Лекарства, такие как Золадекс (химическое название: гозерелин) и Лупрон (химическое название: лейпролид), вводимые путем инъекции, могут временно остановить выработку эстрогена яичниками. По сути, это «лишает» все оставшиеся клетки рака груди эстрогена, который им необходим для роста. Если у вас пременопаузальный период и у вас был рак груди, положительный по рецепторам эстрогена, ваш врач может порекомендовать эти лекарства, чтобы снизить риск рецидива. Эти лекарства вызывают у вас менопаузу, пока вы их принимаете.Вы и ваш врач вместе определите, сколько времени вам следует принимать.

    Если вы не хотите принимать препараты, подавляющие эстроген - возможно, из-за неудобств или из-за высокой стоимости - вы можете подумать о профилактическом удалении яичников. Поскольку операция навсегда удаляет источник эстрогена из вашего тела, снижение риска рецидива рака груди также является постоянным. Однако помните, что у вас также будет менопауза навсегда.


Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 25 марта 2020 г., 11:27

.

Удаление яичников для профилактики рака яичников не должно быть вариантом для женщин в пременопаузе, результаты исследований - ScienceDaily

Исследовательская группа клиники Мэйо обнаружила доказательства, свидетельствующие о том, что противоречивая практика удаления яичников у женщин в пременопаузе для предотвращения рака яичников должна быть прекращена в женщины, не входящие в группу высокого риска рака. Исследование показало, что женщины в возрасте до 46 лет, у которых были удалены оба яичника, испытывали значительно повышенный риск множественных хронических заболеваний, включая депрессию, гиперлипидемию, сердечную аритмию, ишемическую болезнь сердца, артрит, астму, хроническую обструктивную болезнь легких и остеопороз.

Двусторонняя овариэктомия - это формальный термин для удаления обоих яичников, часто используемый в качестве профилактической меры против рака яичников. Впервые команда из девяти исследователей Мэйо из различных дисциплин связала двустороннюю овариэктомию с заметным увеличением 8 из 18 хронических заболеваний, которые были измерены.

«Это исследование предоставляет новые и более убедительные доказательства против использования двусторонней овариэктомии для профилактики у молодых женщин», - говорит Вальтер Рокка, доктор медицины, ведущий автор исследования.«Двусторонняя овариэктомия не должна рассматриваться как этически приемлемый вариант профилактики рака яичников у большинства женщин, не являющихся носителями генетического варианта высокого риска».

В исследовании, опубликованном в рецензируемом журнале Mayo Clinic Proceedings , наблюдали за двумя группами женщин в течение примерно 14 лет. 1653 женщины перенесли двустороннюю овариэктомию, и такое же количество женщин того же возраста не сделали. Исследование стало возможным благодаря использованию системы связи записей Рочестерского эпидемиологического проекта.

Результаты показали, что женщины в возрасте до 46 лет, перенесшие двустороннюю овариэктомию, испытали более высокую частоту из 18 хронических состояний, рассматриваемых по одному, за исключением рака, и более высокую скорость накопления комбинированных состояний или мультиморбидности. Терапия эстрогеном частично снизила риск у женщин, перенесших эту процедуру.

Исследователи предполагают, что преждевременная потеря эстрогена, вызванная овариэктомией, может повлиять на ряд механизмов старения на клеточном и тканевом уровне по всему телу, что приведет к заболеваниям во многих системах и органах.Таким образом, эффекты овариэктомии у женщин в пременопаузе намного шире и серьезнее, чем было задокументировано ранее.

«Клиническая рекомендация проста и ясна», - заключает доктор Рокка. «В отсутствие документально подтвержденного генетического варианта высокого риска двусторонняя овариэктомия в возрасте до 50 лет (или до менопаузы) никогда не должна рассматриваться и не должна предлагаться как вариант для женщин».

История Источник:

Материалы предоставлены Mayo Clinic . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Смотрите также