Жизнь с кистой яичника


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1550

Кисты яичников: причины, симптомы и лечение

Кисты яичников - это мешочки с жидкостью, которые могут расти на яичниках. Они очень распространены; По данным клиники Майо, большинство женщин получают их хотя бы раз в жизни. По большей части кисты яичников не опасны для жизни и даже не беспокоят. Некоторые женщины действительно переживают более запущенные случаи, требующие лечения.

Причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), у женщин, находящихся между периодом полового созревания и менопаузой, чаще всего развиваются кисты яичников.Есть несколько видов кист, которые могут образовываться на яичниках в это время жизни.

Чаще всего встречается функциональная киста. В яичниках вырастают структуры, называемые фолликулами, в которых развиваются незрелые яйца. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, он наполняется жидкостью и образует кисту. Это один из типов функциональной кисты, который называется фолликулярной кистой. Если киста образует после выхода яйца , это называется кистой желтого тела.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это когда организм не производит достаточного количества гормонов для фолликула, чтобы высвободить яйцеклетку, вызывая фолликулярные кисты.СПКЯ нарушает нормальную выработку гормонов, что может вызвать различные проблемы.

Другие кисты развиваются из тканей и клеток. Некоторые созданы из ткани яичника, наполненной водянистой жидкостью или слизистым материалом. Эти типы кист называются цистаденомами. Дермоидные кисты - это кисты яичников, которые могут содержать волосы, кожу или зубы. По данным клиники Майо, эти необычные добавки вызваны клетками, производящими человеческие яйца. Эндометриомы - это кисты, вызванные клетками эндометрия матки, растущими вне матки и прикрепляющимися к яичнику с образованием разрастания.

Иногда кисты могут быть вызваны внешними факторами. Например, препараты для лечения бесплодия могут вызвать множественные большие кисты на яичниках. Это состояние называется синдромом гиперстимуляции яичников.

Когда киста становится злокачественной, это называется раком яичников. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников, и около 14 240 женщин умрут от рака яичников в 2016 году.

Симптомы

Многие женщины с кистами яичников не испытывают никаких симптомов.Это особенно верно в отношении функциональных кист. Симптомы обычно возникают, когда что-то идет не так. Например, согласно NLM, киста может увеличиваться в размерах, начать кровотечение, разорваться, перекрутить маточную трубу или нарушить кровоснабжение яичника. Некоторые симптомы также возникают при ударе кисты во время полового акта.

Возможные симптомы могут включать ощущение переполнения таза из-за давления кисты на мочевой пузырь, болезненность таза или боль в правой или левой части нижней части живота, которая может распространяться в спину и вниз к ногам, боль при дефекации, болезненность груди, изменения в менструальном цикле, такие как кровянистые выделения или кровотечения в периоды, отличные от ожидаемых менструаций, и трудности с опорожнением мочевого пузыря.

У женщин с кистами яичников также могут быть проблемы с приемом пищи. Согласно NLM, быстрое насыщение во время еды, потеря аппетита и потеря веса без попыток в большинстве дней в течение как минимум двух недель могут быть признаком кисты.

Важно знать симптомы кисты яичников, потому что некоторые симптомы указывают на необходимость немедленной медицинской помощи. «Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе или тазу, тошноту или рвоту или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком более серьезной проблемы», -Ли Матлага, акушер-гинеколог в медицинском центре MedStar Franklin Square.

Выявление и лечение

По данным NLM, большинство кист проходит самостоятельно без необходимости лечения в течение 8–12 недель. «Однако, - сказала доктор Антонелла Лавеланет, акушер из Бостонского медицинского центра, - кисты, размер которых превышает 5 сантиметров, подвержены большему риску перекрута (скручивания фаллопиевой трубы). Перекрут - это неотложная гинекологическая помощь. У женщин с перекрутом яичников внезапно возникают боли в животе, часто сопровождающиеся тошнотой и, возможно, рвотой и субфебрильной температурой.”

Ранний мониторинг - ключ к обнаружению кист яичников до того, как они станут проблемой. «Все женщины должны регулярно посещать своего гинеколога», - сказала Матлага. «Регулярные осмотры органов малого таза позволяют обнаружить кисты яичников или любые другие изменения в яичниках как можно раньше. Важно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всех изменениях в месячном цикле ».

Врачи часто проверяют кисты с помощью ультразвука, но также могут использоваться другие устройства визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ.Анализы крови также могут быть выполнены для поиска изменений уровня гормонов, признаков беременности и возможного рака. После подтверждения кисты более крупные, злокачественные или стойкие кисты могут быть удалены хирургическим путем. Если женщина приближается к менопаузе, кисты также могут быть удалены.

Некоторые женщины более склонны к развитию кист. В этих случаях медицинский работник часто прописывает противозачаточные средства, содержащие эстроген, чтобы снизить риск развития определенных типов функциональных кист, возникающих после овуляции.

Женщин часто беспокоит, что кисты могут повлиять на их фертильность. Как правило, функциональные кисты не влияют на фертильность. «Однако, если кисты становятся слишком большими и их необходимо удалить хирургическим путем, всегда существует риск того, что ткань яичника будет повреждена или яичник будет удален полностью», - сказал Лавеланет. Пока другой яичник не поврежден и функционирует должным образом, женщина обычно может иметь детей.

Дополнительные ресурсы

.

8 естественных способов облегчить симптомы

Кисты яичников - это доброкачественные образования, которые растут на яичниках. Многие кисты не вызывают никаких симптомов, но другие могут быть болезненными или усугубить менструальный цикл женщины.

Женщинам, подозревающим, что у них киста яичника, следует обратиться к врачу, прежде чем пытаться лечить в домашних условиях, так как очень важно диагностировать причину кисты.

Сильная боль, вызванная кистой яичника, может указывать на разрыв или повреждение яичника или фаллопиевой трубы. Разрыв кисты может потребовать неотложной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим различные домашние средства для лечения симптомов кисты яичника, а также варианты лечения и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestЧасто симптомы кисты яичников отсутствуют, но иногда возникает боль. Если возникает боль, могут помочь методы релаксации.

Кисты яичников - это заполненные жидкостью мешочки, которые растут на яичнике женщины. Они относительно широко распространены и обычно безвредны. У многих женщин симптомы отсутствуют, и примерно у одной трети менструирующих женщин в любой момент времени возникает киста яичника.

Два наиболее распространенных типа кист яичников:

  • Киста желтого тела: Киста этого типа развивается в желтом теле, которое представляет собой ткань, заполняющую пустой фолликул после того, как он выпустил яйцеклетку во время овуляции. Эти кисты могут кровоточить и вызывать боль.
  • Фолликулярная киста: Эти кисты образуются в фолликуле, где во время овуляции развивается яйцеклетка.

Ни один из этих типов кист обычно не вызывает симптомов и обычно исчезает сам по себе.

Другой тип кисты яичника, доброкачественная опухоль, растет медленно и в редких случаях может стать злокачественной.

Женщины с заболеванием, называемым синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), часто имеют множественные фолликулярные кисты. СПКЯ - это синдром, вызывающий гормональный дисбаланс. Некоторые женщины с СПКЯ не овулируют или овулируют редко.

Иногда киста разрастается настолько, что перекручивает яичник. Это может повредить яичник или маточную трубу или даже вызвать опасное для жизни кровотечение. Этот тип кисты требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимое повреждение яичника.Иногда хирургу может потребоваться удалить яичник, если он слишком поврежден.

Если киста не очень большая или быстро растет, врач обычно советует подождать. Это означает ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли киста без лечения.

Врач может провести несколько ультразвуковых исследований в течение нескольких месяцев, чтобы контролировать кисту и убедиться, что она исчезнет или не станет больше.

Домашнее лечение не может заставить кисту исчезнуть. Вместо этого цель состоит в том, чтобы вылечить любые симптомы и уменьшить боль.Например, многие женщины с кистой яичника испытывают более сильную боль во время менструации, поэтому лечение кисты яичника в домашних условиях часто направлено на устранение менструальной боли.

Некоторые из наиболее эффективных стратегий включают:

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут лечить боль, вызванную кистами яичников, а также менструацию. судороги.

Женщинам, которым НПВП не помогают, следует обратиться к врачу, так как сильная боль может указывать на серьезное осложнение.

В некоторых случаях врач может назначить другое обезболивающее, например, ко-кодамол, который содержит кодеин.

2. Массаж

Боль при кисте яичника может вызвать напряжение окружающих мышц. Это может быть особенно неудобно во время менструации. Массаж нижней части спины, бедер, ягодиц и живота может помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить боль.

3. Упражнения и растяжка

Упражнения и растяжка также могут помочь облегчить боль, связанную с кистами яичников.Это также может помочь при мышечном напряжении. Некоторые женщины получают облегчение от интенсивных упражнений, таких как бег, другие предпочитают легкую растяжку и йогу.

Физические упражнения могут поддерживать здоровую массу тела у женщин с СПКЯ. Даже без потери веса упражнения могут уменьшить боль за счет укрепления мышц. Это может предотвратить дальнейшее развитие кист и помочь в борьбе с инсулинорезистентностью.

4. Тепло

Тепло увеличивает кровоток, помогая уменьшить боль. Попробуйте приложить грелку или бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце, к животу или пояснице примерно на 20 минут.Это безопасно повторять несколько раз в день, пока прокладка не будет достаточно горячей, чтобы обжечь кожу. Не спите с грелкой.

5. Техники релаксации

Стресс и тревога могут усилить боль. Техники релаксации, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь уменьшить беспокойство и уменьшить интенсивность боли. Эти методы также могут помочь человеку справиться с болью в долгосрочной перспективе и улучшить общее состояние здоровья.

6. Устройство TENS

Чрескожная электронная стимуляция нервов (TENS) подает к нервам крошечный безопасный электрический сигнал.Этот сигнал может изменить реакцию нервов на боль, помогая как при менструации, так и при боли при кисте яичника. Устройства TENS доступны без рецепта, но врач может также назначить их.

7. Потеря веса

Если женщина страдает избыточным весом, похудание может помочь ее организму лучше регулировать гормональный фон, предотвратить развитие кист и улучшить симптомы боли и усталости. При СПКЯ сложно похудеть, поэтому постарайтесь не унывать, так как это может занять время.

8.Изменения в диете

Многие женщины с СПКЯ инсулинорезистентны. Это может привести к диабету, затруднить беременность и вызвать увеличение веса.

Широкий спектр диетических изменений может помочь, но, поскольку исследования не указывают на конкретную диету для СПКЯ, женщине может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти то, что ей больше всего подходит.

Поскольку у женщин с СПКЯ может быть инсулинорезистентность, может быть полезно снизить потребление сахара. Сахар содержится в самых разных продуктах, включая углеводы, такие как хлеб и макароны.

Врач может проверить кровь человека, чтобы определить, подвержен ли он риску развития диабета. Выбор здоровой цельной пищи поможет человеку набрать вес в пределах здорового диапазона.

Если кисты не растут или не вызывают симптомов, лечение может не потребоваться.

Медикаментозное лечение кист яичников включает:

  • Гормональные противозачаточные таблетки для регулирования гормонов и снижения риска развития новых кист.
  • Метформин для повышения чувствительности к инсулину у женщин с СПКЯ.
  • Хирургическое удаление кисты, через небольшой разрез в области пупка или желудка.
  • Удаление яичника или маточной трубы , если киста серьезно повредила эти структуры.

Врачу может потребоваться регулярное наблюдение за растущей доброкачественной опухолью. Иногда врач может предложить удалить опухоль, даже если она доброкачественная или не вызывает симптомов.

Только врач может диагностировать кисту яичника и определить, безопасно ли лечить ее дома.Женщинам, которые подозревают, что у них киста яичников или СПКЯ, следует обратиться к гинекологу. Они спросят об истории болезни женщины и могут выполнить ультразвуковое исследование или анализ крови.

В редких случаях киста яичника может потребовать неотложной медицинской помощи. Разорванная киста может вызвать сильную, невыносимую боль и сильное кровотечение. Женщина с разрывом кисты может также испытывать головокружение, тошноту или рвоту наряду с тазовой болью. Если это произойдет, им следует немедленно вызвать врача или обратиться в больницу.

Кисты яичников - обычное явление, большинство из которых безвредны и со временем проходят. Даже если они сохраняются, лечение является безопасным и надежным и может предотвратить нанесение кистами серьезного вреда.

Домашнее лечение кисты яичников не заставит кисты исчезнуть, но может облегчить любую боль или дискомфорт. Женщинам следует помнить о любых изменениях симптомов и никогда не игнорировать сильную боль в области таза.

При надлежащем домашнем уходе и медицинском уходе киста яичника может быть не более чем временным неудобством.

.

Что такое киста яичника? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Большинство кист яичников исчезают в течение нескольких месяцев без лечения.

Киста яичника - это карман, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на яичниках или внутри них.

У многих женщин в какой-то момент жизни возникает киста яичника. Большинство кист яичников не вызывают беспокойства.

Один тип безвредной кисты, называемый функциональной кистой, возникает из-за нормального функционирования менструального цикла.

Эти кисты, как правило, сморщиваются сами по себе, обычно в течение 60 дней.

Причины и типы кист яичников

Если кисты не вызваны нормальной функцией менструального цикла, они могут быть одного из следующих типов:

Дермоидные кисты: Эти кисты образуются из клеток, производящих человеческие яйца. Они могут содержать ткань, например волосы, кожу или зубы. Они редко бывают злокачественными.

Эти кисты могут вырасти настолько, что заставят ваш яичник скручиваться или смещаться из своего обычного положения.Это называется перекрут яичника.

Цистаденомы: Эти кисты развиваются из ткани яичников и могут быть заполнены водянистой жидкостью или слизистым материалом. Они могут вырасти до больших размеров.

Эндометриомы: Эти кисты вызваны эндометриозом, при котором маточные клетки растут за пределами матки и могут образовывать разрастание в яичнике.

Признаки и симптомы кисты яичника

Кисты яичников меньшего размера обычно не вызывают никаких симптомов.

Кисты большего размера могут вызывать:

  • Тазовую боль или тупую боль в пояснице и бедрах
  • Тазовую боль перед началом менструального цикла или незадолго до его окончания
  • Боль во время полового акта
  • Давление в кишечнике , или боль во время дефекации
  • Ощущение переполнения или тяжести в нижней части живота
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Тошнота, рвота или болезненность груди

Разрывные кисты могут вызывать серьезные симптомы.

Обычно киста яичника обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре.

Когда гинеколог подозревает наличие кисты яичника, он или она может запросить УЗИ, которое использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.

Лечение и способы лечения кисты яичника

Большинство функциональных кист яичников без лечения исчезают в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарство, например противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие кист в будущем.

В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты.

.

Функциональная киста яичника | Cigna

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

А функционал киста яичника - это мешок, который образуется на поверхности женского яичник во время или после овуляция. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешочек уходит после выхода яйца.Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от опухолей яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Эти кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка выпускается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы.Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно, когда вы находитесь в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение при отсутствии менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или разорваться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение для предотвращения тяжелой кровопотери.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время тазовый осмотр. Затем он или она может использовать таз УЗИ, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, останавливающие овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой мешочек яйца ( фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку, и он набухает жидкостью либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Лютеиновая киста или киста желтого тела возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости.Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также является обычным явлением во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичника может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или быть связан с эндометриоз или рак. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боль в животе.
  • Изменения менструального цикла.
  • Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная сильная боль в животе или тазу
  • Тошнота и рвота
  • Внезапное обморок, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или симптомы шока от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

Что происходит

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать о

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников. Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может быть еще один тазовый осмотр, тазовый УЗИ или, возможно, Процедура лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после менопаузы. После менопауза, увеличивается риск рака яичников. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструальный цикл, когда яйцо фолликул наполняется жидкостью. Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

  • Внезапная сильная боль в области таза с тошнотой или рвотой.
  • Тяжелая вагинальное кровотечение.
  • Внезапный обморок или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

  • Боль мешает повседневной деятельности.
  • Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
  • Ваши месячные изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к климакс.
  • У вас боль во время полового акта.

Дополнительную информацию о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

Кого смотреть

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Экзамены

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вас проверит на наличие ряда условий, в том числе киста яичника, которая может быть причиной ваших симптомов.Ваша оценка будет включать в себя осмотр органов малого таза, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотреть изображение кисты яичников.

Если врач обнаруживает кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное УЗИ или УЗИ брюшной полости может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период ожидания.Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное УЗИ не показывает четко, какая киста или опухоль присутствует, или поражены оба яичника.
  • У вас не происходит овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе или девочка, у которой еще нет менструации).Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
  • У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генетических изменений. Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшие испытания

  • Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии). Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами ультразвукового исследования, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

  • Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение дальнейшего развития кист путем предотвращения овуляция (если проблема повторяется). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первичное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или пройдет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ, или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

  • Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
  • Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез ( лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рак яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости ( лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после менопаузы. После менопауза, увеличивается риск рака яичников. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе.Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников невозможно предотвратить, если вы овуляция. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника.Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается, когда климакс завершился.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональной кистой яичника.

  • Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы.Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) - все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
  • Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
  • Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
  • Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляция.Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.

Что думать о

Противозачаточные таблетки не помогают избавиться от кисты яичников или уменьшить их размер. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1

Хирургия

Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда: Возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может понадобиться в следующих ситуациях:

  • Яичник и киста перекручены ( кручение) или с разрывом.
  • У вас сильная боль или кровотечение.
  • Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
  • Рак яичников подозревается на основании факторов риска рака яичников или необычного вида кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

  • Подтвердите диагноз кисты яичника.
  • Исключить диагноз рака яичников.
  • Удалить кисты, вызывающие боль.
  • Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор хирургии

Операция по поводу кисты или разрастания яичника может быть выполнена через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера ( лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, которые не имеют признаков риска рака, могут быть удалены во время лапароскопии, не повреждая яичник.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно изучить всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать о

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться, когда наступает менопауза (в редких случаях функциональная киста яичника возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск операции симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

  1. Граймс Д.А. и др.(2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица MD - Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины - акушерство и гинекология

,

Смотрите также